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糖尿病的肌肝高怎么办?

男 | 66岁 悬赏2个健康币 2009-03-24 09:05:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:
专家您好!
我父亲是2型糖尿病患者.患病已有6年左右.在07年5月份左右有蛋白尿出现.后到医院治疗时,查出肌肝86.所以医生开了胰岛素给我父亲用.说血糖控制的好,肾病就会好.所以后来一直都在打胰岛素.但在查出肾病的同时,由于那时家里正在装修房子,所以父亲没注意的情况下把小腿弄伤了,一直治到现在,都没有治好.总是好了又会复发.现在我父亲又查出肌肝有203.7;尿素痰14;血糖7而今现在的小腿也越来越厉害了,里面的脓拔不出来.我现在想问的是,像我父亲的肌肝那么高应该吃什么药降下来,小腿的脓要怎么办,是应该先治肌肝还是烂腿,?另外我父亲有高血压.不知他能不能服用洛汀新?求求专家能仔细的回答我的问题,做为他的子女真的不想看着父亲受苦.看在我急切的心情上,请不是专家的医生不要乱回答.谢谢您们了?鞠躬!鞠躬!鞠躬!

医生回复区

曹新胜
曹新胜 固镇县人民医院   主治医师 擅长: 中医药妇科、男性科不孕症 帮助网友:3873称赞:347
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2009-03-24 19:14:13 我要投诉

      您好!
      1 要综合治疗.降血压,降糖,抗感染,保肾缺一不可.
      2 洛汀新是盐酸贝那普利片,对糖尿病人降压适合的.肾功能不良或有水,钠缺失者开始用5mg每天1次.少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮,肌酐升高,停用本品和/或利尿药,即可恢复.对肾功能不全者,在治疗前几周要密切监测肾功能,以后应定期检查肾功能.用本品时如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮,肌酐升高,须减低本品的剂量和/或停用利尿药.
      3 建议住院用胰岛素泵控制血糖为好,血糖控制后,抗菌素治疗才有效.
      4 建议在当地医生或药师指导下服用金水宝胶囊,有保肾作用.
      

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2009-03-24 11:11:45 我要投诉

      你好!
       令尊大人是糖尿病患者,出现蛋白尿,肌酐水平升高考虑并发了糖尿病肾病,注意在积极治疗糖尿病时予护肾治疗.目前有外伤并感染,这也会加重糖尿病,同时糖尿病没有得到很好的控制,外伤感染也不容易愈合.建议住院治疗.
      

张新丽
张新丽 甘肃省中医院   副主任医师 擅长: 隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎, 帮助网友:6081称赞:4
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2017-10-10 23:29:39 我要投诉

      对于糖尿病合并高血压,肾损害的病人,降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂,如洛汀新,因为可以降压的同时,消除蛋白尿,保护肾脏,对于糖尿病引起的肾功能衰竭,降糖,降压,降脂是治疗的根本,小腿浮肿是因为糖尿病肾病引起,但如果合并感染,建议外科进一步治疗
      
      以上是对“糖尿病的肌肝高怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙超
孙超 博山区中医院   医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞、 帮助网友:23724称赞:6016
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2009-03-24 12:25:03 我要投诉

      这样的情况治疗起来很有难度,你的父亲已经有了糖尿病的肾脏损害,并且还相对较为严重,并且,由于糖尿病的存在,外伤感染的治疗也有较大的难度,我建议你中西医结合治疗,这样就有较大的取胜的把握了.
      你可以找西医使用胰岛素控制血糖,把血糖控制在合理的范围,同时找水平较高的中医进行综合治疗,解决肌酐(提高或者恢复肾脏功能)问题,解决脓肿的问题,中药的治疗有时候可以看到神奇的疗效,并且副作用少,花费少.但是你必须有持之以恒的决心,因为这样的情况病情已经较为深重不是一朝一夕的治疗就能痊愈的.
      

镡红印专家
镡红印专家 其他 帮助网友:2468称赞:8
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2009-03-24 09:25:48 我要投诉

      您好!肌酐的升高是因为肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,关键是肾脏的固有细胞的修复治疗,激活残存的肾脏功能治疗.建议中西医结合治疗,逐步逆转肾脏的病理损伤.
      

闯家柱院长
闯家柱院长 其他 帮助网友:1550称赞:230
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2009-03-25 22:04:36 我要投诉

      您好,你的心情我可以理解,但不能病急乱投医.你父亲现在是糖尿病肾病,糖尿病肾病共分五期,目前是第五期即糖尿病肾病肾功能衰竭期.可以应用洛汀新,但是需要检查肌酐和电解质,肌酐达到300以上时,需要密切检查肌酐和电解质或者停用,换用其他降压药.现在应该中西医结合治疗,肾病和小腿的伤口同时治疗,因为腿部感染控制不好会进一步加重肾脏损伤.可以应用肾毒性小的抗生素治疗腿部感染,同时中西医结合治疗肾脏损伤,恢复部分肾功能,避免走向尿毒症.
      

疾病百科| 高血压

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