自发性气胸全科医生怎么处理

      自发性气胸，如果胸腔内气体量比较小，病情稳定、症状较轻、首次发生，可以尝试保守治疗等待胸腔内气体自行吸收，保守治疗包括严格的卧床休息，必要时服用镇静、止痛药物，还可以吸入高浓度的氧气来加速胸腔内气体的吸收；如果气胸复发、胸腔内气体量大、影响到肺和心脏的功能，要根据情况进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流排气。自发性气胸的患者应卧床休息吸氧，如患者疼痛、咳嗽可应用镇痛、止咳药物，对于闭合性气胸肺压缩面积小于20%的患者单纯卧床休息气体即可自行吸收，当肺压缩面积大于20%且症状比较明显的患者应该每一到两天进行胸腔穿刺抽气一次，每次在600-800ml为宜，开放性气胸应用胸腔闭式引流排气，肺如果还不能复张的话可以加用负压持续吸引，张力性气胸，病情较危急时应尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引，内科积极治疗肺仍不能复张，慢性气胸或者有支气管胸膜瘘的患者可以考虑手术治疗，反复发作气胸可采用胸膜粘连术治疗。