抑郁症复发，出现思维反刍，情绪低落

男 | 31岁悬赏3个健康币 2021-09-06 09:23:17 1人回复来自

健康咨询描述：姓名:吕成功性别:男年龄:31 婚姻:已婚主诉:出现思维反刍已有半年之久，于2周之前通过在线问诊平台咨询精神科医生，医生建议服用帕罗西汀片，每日20mg/片。服用前10天可能跟药物暗示或者自己心理调节有关，感觉思维反刍症状得到缓解，10天之后感觉思维反刍症状有所反弹。现病史:2009年5月抑郁症第一次发作，在宝鸡市精神卫生中心就诊，诊断为抑郁症。服用帕罗西汀片每日20mg，服用2周之后，抑郁症状得到缓解，半年之后心境平稳，遂逐渐停药；2016年10月抑郁症第二次发作，在西安市精神卫生中心就诊，确诊为抑郁症复发，继续服用帕罗西汀片每日40mg，服用2周之后，抑郁症状得到缓解，半年之后心境平稳，坚持服用了快3年，逐渐停药，截止2019年12月份完全停药。妻子于2021年7月份怀孕。既往史:无其他疾病。家族史:家族中四叔于2019年抑郁症第一次发作，在西安交通大学第一附属医院就诊，确诊为抑郁症，服用文拉法辛半年后症状消失；2021年2月份左右，抑郁症再次发作，继续服用文拉法辛，抑郁症症状得到缓解，现继续服药之中。

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常卫利郑州大学第一附属医院副主任医师擅长: 焦虑症，抑郁症，失眠，青少年情绪行为问题，成瘾问题

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2022-09-28 08:56:25 我要投诉

      病情分析：
      你好，抑郁抑郁症第3次发作。在网络服用药物。网络没当面看到病人，所以在开药的剂量上一定要慎重。你第2次发作已经服用帕拉西丁40毫克。第3次的药量只能增加，不可能减少。
      指导意见：
      网络隔着屏幕看不到病人，所以在治疗上以安全第一。建议你还是看你原来的主治医生，调换药物或者是增加药物的剂量，千万不要自己随便调药。文拉法辛作用比较稳定的一个药物。是一个双通道之极。如果患者服用20毫克帕洛西汀或者是40毫克帕拉西汀，效果不好的话也可以换用文拉法辛，建议当面看医生调整药物，抑郁症是心理感冒是可以治愈的。就和身体感冒一样，他容易复发，复发了我们就治疗好了，我们可以慢慢停药。