指导意见:
左侧胸腔积液有下面这些原因引起:第一,是胸部外伤,胸腔有出血可以引起,需要做胸部CT,还有胸腔穿刺引流,明确积液的性质。第二,是自发性血气胸,通常是肺大疱破裂、粘连带断裂引起,这同样需要做胸部CT,还有抽血常规、胸腔引流,明确积液的性质。第三,是自发性血胸,就是肺部的肿瘤破裂,或者肺的动静脉瘘破裂,会出现自发性血胸。这也是需要通过做胸部CT、胸腔穿刺抽液,明确积液的性质。第四,还有就是肺部炎症引起的胸腔积液,有的没有及时治疗而形成脓胸,这也是需要做胸部CT、胸腔穿刺抽液明确性质。第五,还有一个就是结核性胸腔积液,往往病人有低热、盗汗的症状,需要做胸部CT,还有胸腔穿刺抽液送去检查,才能明确诊断。
指导意见:
目前主要是存在左侧胸腔积液,这种情况的原因比较多,比如结核性胸膜炎,细菌性胸膜炎及恶性胸腔积液等,需要完善胸部彩超明确病情,必要时进行胸腔闭式引流明确积液性质,然后进行针对性治疗。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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