男28岁，急诊入院，前一晚感觉不适
男 | 29岁 2021-10-03 20:43:13
2人回复
来自驻马店市
健康咨询描述： 29岁，上腹不适，烧灼感，出现恶心，吐出暗红色血液1500ml，出现头晕，乏力，出汗，有饮酒史。 1，概括主诉? 2现病史哪些不足? 3，判断患者的主要问题是什么？ 4，为什么会出现头晕，出汗，可能还会出现什么。 5，既往史中应该注意到什么
其他类似问题
医生回复区
2021-10-04 09:48:12 我要投诉
病情分析：
你好，看您描述的情况，应该考虑消化道出血，一般主诉应该是呕血多长时间，现病史要描述患者多长时间之前，有没有诱因出现呕血颜色量约多少？有没有凝血块？呕吐几次，有没有上腹痛，烧灼感，恶心。我没有头晕，乏力，出虚汗，有没有晕厥？共呕吐几次，每次量多少？有没有便血及黑便，最后一次呕吐是就诊前多长时间？有没有经过治疗。头晕乏力出汗是血容量下降的表现，有可能会出现心慌、意识障碍、休克的表现。既往史要问有没有规律性的上腹痛，近日有没有黑便。胃部有没有何种病史。平时有没有口服非甾体类药物和止疼药。饮酒史。
指导意见：
2021-10-04 09:01:45 我要投诉
这个还是考虑一个上消化道出血的可能性比较大的，嗯，你这个可以先去医院禁食，然后再做一个胃镜的检查，主要还是靠胃镜的胃镜检查清楚，确诊是的话，这个可能需要进行输液啊，止血，护胃等等的相对应的一个治疗
相关文章
1
2
3
4
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
