有问必答网心理健康科焦虑 → 请问我应该如何锻炼?

请问我应该如何锻炼?

男 | 26岁 2021-10-05 15:20:24 2人回复 来自

健康咨询描述: 我目前体重100kg,身高177。 有痛风史,目前无发作。 睡眠检测,轻度呼吸暂停,血氧最低55。 有胆结石,无症状。有焦虑症,目前饱受困扰。 去年9月体检,血脂正常。今年8月心超正常,9月动态正常。平均睡眠时间6个半小时,平时晚饭后走路半小时。从不抽烟,基本不喝酒。但菜里偶尔有老酒。基本不喝奶茶,也很少吃零食,现在饮料也很少喝了。伙食摄入,蔬菜和肉各占一半,经常肉比菜多。大约肉6,菜4。饭只吃一碗。水果一天一个,偶尔两天一个。 历史最高体重119kg,曾经用低碳减肥法减到87kg。现在又反弹了。但是运动减肥,一旦强度过大或超过一小时就会引发急性焦虑。慢跑也容易引发急性焦虑。每天步行有时也会引发急性焦虑。很莫名其妙。总担心自己心梗。 目前在吃阿戈什么片和盐酸曲搓酮,睡前一片。 还有谷维素三片。但效果有限,睡眠还是时好时坏。经常半夜醒来,然后难以入睡。 近段时间还有偶尔心率过低的情况,但医院说没关系。个人估计应该是抗抑郁的药物导致的。 请问我是每天累积步行8000以上好,还是在晚饭后步行一小时好?但是每天走一小时又容易引发痛风。

医生回复区

孙凤彩
孙凤彩 枣庄市精神卫生中心   副主任医师 擅长: 精神分裂症,心境障碍,恋爱,婚姻家庭问题心理咨询, 帮助网友:78766称赞:2
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2021-10-05 17:28:06 我要投诉

      你1米77,体重达到100公斤。像这种情况你想锻炼的话,根据自己的承受能力可以慢跑,也可以打球,这要看你自己的体质和耐受力以及喜好,锻炼没有固定的方式。但是你目前饮食结构是需要调整的,不要吃含嘌呤多的食物,要注意多喝水。多吃一些新鲜蔬菜水果,少吃肉食,即使吃肉的话,最好吃一些精蛋白,比方说鱼肉不要吃过多的牛羊肉,炒菜的时候油不要放的太多。

2021-10-05 18:26 ask92400727i1 追问

我现在的主要问题是,哪怕是走路也会持续性的心慌,胸闷,游走性疼痛,精神高度紧绷。但又担心因为精神多度导致心梗。又无法平息。

2021-10-05 19:46医生回答:

你目前这些症状主要是与焦虑症是有很大关系的,所以你最好能去专业的精神卫生中心就医吃治疗焦虑症的药,这种状态会改善。你适度的运动根据你自己的情况来,而且你最好备个24小时的动态心电图再运动一下,看心电图的表现是什么样的,你运动完以后感觉有疼痛,但是你的动态心电图如果没有问题,这就说明这些疼痛与心脏无关。如果你感觉疼痛了,动态心电图确实有相应的缺血改变,那你就尽量的少运动。

岳海
岳海 二级心理咨询师 擅长: 抑郁症,焦虑症,强迫症,恐惧症,心境障碍,人格障碍 帮助网友:3524
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2021-10-05 18:26:09 我要投诉

      病情分析:
      你好小伙子,你的情况我看见了,一个呢是体重的问题,第2个是运动的问题,第3个呢是焦虑的问题。从你描述的情况来看,这种状况确实呈现出一种焦虑的状态,尤其是对自己的身体。这种状况呢,可能指向一个人内在精神心理的某种状况。
      指导意见:
      对于这个焦虑的问题呢,我建议你可以考虑心理治疗。除了药物服用以外。可能对你目前的状况更合适。因为你还有一个痛风的问题,所以在饮食上就需要注意。低脂,低糖,低嘌呤。运动适当。等到焦虑的问题处理到一定的情况下,可以考虑适当的增加一些运动量。建议走路或者慢跑。时间建议一个小时以上。当然也不要时间太长。因为这是一个循序渐进的过程。

2021-10-05 18:38 ask92400727i1 追问

我现在还有一个问题是平时就是阵发性的担忧,而且没法用心理暗示解决。一点点刺激就容易心慌,然后诱发焦虑状态。但不是急性。 转移注意力又不容易,做自己喜欢的事情反而容易兴奋。 走路时也会发生阵发性的心慌,轻度胸闷,口干,游走性疼痛。 急性发作时到医院检查又正常。 很容易受到惊吓和。 某些时候手机和电脑可以暂时转移注意力,但手机和电脑看久了身体精神更难受,于是就更焦虑了。

2021-10-05 18:39医生回答:

是的,小伙子,这就是焦虑障碍,有一点轻度的惊恐发作。你看你现在还在吃阿戈美拉汀和盐酸曲唑酮。这样我建议你目前的状况呢,你可以考虑接受一段时间的心理治疗,同时呢需要把你的药物进行一个调整。后面如果有什么呢,你随时问我。

疾病百科| 痛风

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痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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