请问我应该如何锻炼？
健康咨询描述： 我目前体重100kg，身高177。 有痛风史，目前无发作。 睡眠检测，轻度呼吸暂停，血氧最低55。 有胆结石，无症状。有焦虑症，目前饱受困扰。 去年9月体检，血脂正常。今年8月心超正常，9月动态正常。平均睡眠时间6个半小时，平时晚饭后走路半小时。从不抽烟，基本不喝酒。但菜里偶尔有老酒。基本不喝奶茶，也很少吃零食，现在饮料也很少喝了。伙食摄入，蔬菜和肉各占一半，经常肉比菜多。大约肉6，菜4。饭只吃一碗。水果一天一个，偶尔两天一个。 历史最高体重119kg，曾经用低碳减肥法减到87kg。现在又反弹了。但是运动减肥，一旦强度过大或超过一小时就会引发急性焦虑。慢跑也容易引发急性焦虑。每天步行有时也会引发急性焦虑。很莫名其妙。总担心自己心梗。 目前在吃阿戈什么片和盐酸曲搓酮，睡前一片。 还有谷维素三片。但效果有限，睡眠还是时好时坏。经常半夜醒来，然后难以入睡。 近段时间还有偶尔心率过低的情况，但医院说没关系。个人估计应该是抗抑郁的药物导致的。 请问我是每天累积步行8000以上好，还是在晚饭后步行一小时好？但是每天走一小时又容易引发痛风。
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医生回复区
你1米77，体重达到100公斤。像这种情况你想锻炼的话，根据自己的承受能力可以慢跑，也可以打球，这要看你自己的体质和耐受力以及喜好，锻炼没有固定的方式。但是你目前饮食结构是需要调整的，不要吃含嘌呤多的食物，要注意多喝水。多吃一些新鲜蔬菜水果，少吃肉食，即使吃肉的话，最好吃一些精蛋白，比方说鱼肉不要吃过多的牛羊肉，炒菜的时候油不要放的太多。
我现在的主要问题是，哪怕是走路也会持续性的心慌，胸闷，游走性疼痛，精神高度紧绷。但又担心因为精神多度导致心梗。又无法平息。
你目前这些症状主要是与焦虑症是有很大关系的，所以你最好能去专业的精神卫生中心就医吃治疗焦虑症的药，这种状态会改善。你适度的运动根据你自己的情况来，而且你最好备个24小时的动态心电图再运动一下，看心电图的表现是什么样的，你运动完以后感觉有疼痛，但是你的动态心电图如果没有问题，这就说明这些疼痛与心脏无关。如果你感觉疼痛了，动态心电图确实有相应的缺血改变，那你就尽量的少运动。
病情分析：
你好小伙子，你的情况我看见了，一个呢是体重的问题，第2个是运动的问题，第3个呢是焦虑的问题。从你描述的情况来看，这种状况确实呈现出一种焦虑的状态，尤其是对自己的身体。这种状况呢，可能指向一个人内在精神心理的某种状况。
指导意见：
对于这个焦虑的问题呢，我建议你可以考虑心理治疗。除了药物服用以外。可能对你目前的状况更合适。因为你还有一个痛风的问题，所以在饮食上就需要注意。低脂，低糖，低嘌呤。运动适当。等到焦虑的问题处理到一定的情况下，可以考虑适当的增加一些运动量。建议走路或者慢跑。时间建议一个小时以上。当然也不要时间太长。因为这是一个循序渐进的过程。
我现在还有一个问题是平时就是阵发性的担忧，而且没法用心理暗示解决。一点点刺激就容易心慌，然后诱发焦虑状态。但不是急性。 转移注意力又不容易，做自己喜欢的事情反而容易兴奋。 走路时也会发生阵发性的心慌，轻度胸闷，口干，游走性疼痛。 急性发作时到医院检查又正常。 很容易受到惊吓和。 某些时候手机和电脑可以暂时转移注意力，但手机和电脑看久了身体精神更难受，于是就更焦虑了。
是的，小伙子，这就是焦虑障碍，有一点轻度的惊恐发作。你看你现在还在吃阿戈美拉汀和盐酸曲唑酮。这样我建议你目前的状况呢，你可以考虑接受一段时间的心理治疗，同时呢需要把你的药物进行一个调整。后面如果有什么呢，你随时问我。
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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