女，56岁，咳嗽，气促10天余
女 | 56岁 2022-01-08 20:57:15
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健康咨询描述： 10余天前无明显诱因下开出现嗽,伴咳少许白粘痰,伴有胸、气促,以咳嗽剧烈及平卧位时明显,伴有腹胀,伴有全身酸痛,症状进行性加重,查胸部CT示“心包积液，胸腔积弦”予利尿,抗感染等治疗后症状稍有好转。 体格检查:神清,精神尚可,端坐位,贫血貌,皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,静息下呼吸平顺,右肺触诊语颤增强,右肺听诊呼吸音低,左肺听诊呼吸音清,可闻及湿性啰音。心律齐整,心界双侧扩大,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆,腹肌紧张,肝脾诊欠满意,MurPhy征(-),移动性浊音阳性。双下肢无浮肿。
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