岁详细病情及咨询目本人患有惊恐障碍想想请教该怎样进

      惊恐障碍的基本特征反复突然发作的严重焦虑，可以达到惊恐的程度，难以预料，发作持续时间不长，数十分钟自行消失。临床表现因人而异，典型的为多种症状短时间内相继涌现，如心悸、胸痛、憋气、窒息感、头晕、出汗、麻木、刺痛、颤抖、濒死感等。像这位男士每月、每周或每日有数次发作，而发作间期可以正常生活。广泛焦虑障碍的基本特征广泛性和持续性焦虑如：终日神经过敏、过分担心、常有颤抖、肌肉紧张、出汗、头昏、心悸、烦恼和不祥的预感。惊恐障碍病人在发作期间具有不同程度的神经过敏、忧虑等症状，如果是害怕再次发作所致，就不附加广泛焦虑障碍的诊断。焦虑首先考虑以下两点：1.焦虑症状是否与躯体疾病有关如心血管系统（心绞痛、二尖瓣脱垂）、呼吸系统（急性哮喘发作、反复性肺梗死等）、内分泌系统（甲亢、低血糖、Cushing氏综合征等）、神经系统（癫痫、脑器质性精神障碍的早期等）。由于这些原因，增设了器质性焦虑综合征这一亚型。本例病人我们未发现器质性因素的作用。2.焦虑是否为其他精神障碍的症状表现为急慢性焦虑症状的躯体疾病涉及许多系统，如神经衰弱（又称慢性疲劳综合征）表现为易疲劳，易兴奋，用脑后疲乏不堪。注意力不集中，思维能力降低或活动后精疲力尽、肌肉酸痛，但焦虑、抑郁的严重性及持续时间皆不足以达到符合诊断标准的程度。这种病症由于迁延不愈，病人感到内心痛苦，常主动求治，日常生活不受明显影响。国际脑科学界普遍认为，恐怖记忆会引发消极情绪，严重的精神打击也可能使某些人的大脑细胞功能发生改变，特别是使神经细胞连接处的化学物质传递发生变化，产生精神疾病。焦虑有几种表现：1.躯体性焦虑是表层症状，也是与躯体疾病难分难解、反复就医的原因。2.运动性焦虑不能静坐，搓手顿足、来回运动、肌肉紧张疼痛、眼肌面肌痉挛、双手震颤、肢体麻木、发软。3.精神性焦虑这是深层核心症状。预感自己患某种病，想到今夜要失眠就发憷，心烦意乱、忧心忡忡，注意力不集中。焦虑的易感性格A型性格，争强好胜，爱发脾气、做事急躁，追求完美，自我施压；紧张型性格，胆小、敏感多疑，多思多虑，夸张放大，遇事逃避，追求保护。如查出患有疾病等始动诱发因素，对识别本病至关重要：肿瘤、高血压、糖尿病、冠心病、外科手术等。躯体焦虑泛化，由局部单一症状扩展到全身，对身体和精神的影响远远超过原发病本身。再就是生活事件，幼年的惊吓、虐待、创伤，成年又遇到类似问题等。焦虑有自主神经症状。自主神经过去称植物神经，又叫内脏神经，分为交感神经和副交感神经，副交感神经又叫迷走神经。西方生理学家博兰坦讲：“焦虑是现代人的瘟疫。”具有焦虑和发怒倾向的人，收缩压和舒张压均明显上升，惊恐可以引起高血压危象、换气过度以及阵发性房颤。不伴焦虑患者用降压药的效果为83.3％，伴焦虑的效果58.3％，加用抗焦虑药物后，后者疗效可以提高到86.6％。焦虑和惊恐发作可引起致死性心律失常，lessmeier报告54％室上速患者伴有焦虑或惊恐症状，如能用抗焦虑和抗室上速的措施，常能收到事半功倍的效果。Barsky对145例有类似左心衰症状的患者观察，发现有焦虑表现者，夜间阵发性呼吸困难的发生率高，按左心衰治不能控制，而抗焦虑治疗却有显著效果。焦虑对激发和发挥人的潜能非常有用，但持续时间不能太长，低焦虑高能力得到的结果是正性。高焦虑低能力得到的结果是负性的。