指导意见:
紧急治疗
(1)心得安:严重房室传导阻滞,哮喘及心衰者禁用。
(2)异搏定:该药起效快,5分内转复率92~96%。副作用为血压下降,心脏骤停、房室传导阻滞。应备有10%葡萄糖酸钙,以拮抗其严重不良反应,小婴儿慎用。
(3)心律平:该药起效快,转复率高,较安全。
(4)ATP:开始剂量宜小,尤其是年长儿。
(5)食道调搏和电击复律。
根治方法
上述治疗只是暂时的,一旦停用抗心律失常药物,则可再发心动过速,可用下述方法。
(1)射频消融术:经导管射频消融术相对安全,对心脏的损伤较小。一般说来,6岁以上的儿童可接受此治疗技术,是目前根治阵发性室上速相对安全而有效的方法。
(2)外科治疗:常规抗心律失常药治疗效果差;房颤伴快速心室反应者;需进行心脏手术者。
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