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肺癌相关的靶向药用药咨询

男 | 79岁 2022-01-18 20:31:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 一直盲试的肺癌靶向药特罗凯,肿瘤3月底大小3.4*3.6*2.7cm,7月份ct复查,缩小到了2.8*2.0*2.9cm,医生说盲试有效,让后面我们一直坚持在吃特罗凯,今天继续复查,肿块略有增大,变成了3.4*3.3*2.7cm,这个是否说明特罗凯已经耐药呢?现在我们很担心这个问题。老人不愿意做穿刺,尊重他的意见,我们商讨了两个方案,目前还无法抉择。一是直接换三代靶向奥西替尼(泰瑞沙),我们担心会存在换药的风险吗?因为我们是盲试,目前来看特罗凯似乎是起到作用的,我有些担心的是会不会在换了药之后,盲试的奥西替尼可能存在不对症的可能,一定程度上延迟了治疗进程呢?第二个方案比较保守,是别人建议的,采用特罗凯联合卡博替尼一起用药,因为目前是否完全耐药还未知,这个方案相对保守,但是我们不太了解卡博替尼这个药。想请大夫能不能给一些专业上的建议,不甚感激!

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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2022-01-18 20:34:05 我要投诉

      对于肺癌患者没有明确的病理结果,也没有做基因检测忙吃特罗凯以后肿瘤有所减小,说明有一定的效果,那么患者应该是存在基因突变的,但现在肿瘤出现了进展的情况,如果换药的话,那么建议做基因检测,可以通过血液检查有没有基因突变,然后根据具体的结果针对性地使用靶向药物来进行治疗。
      

疾病百科| 肿瘤

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