回复陈凤林院长

健康咨询描述： 2000年我因子宫内膜异位做了右卵巢囊肿剔除术，半年后计划怀孕没果，做了造影显示输卵管一边不通、一边通而不畅。我先生是弱精症。2003年、2004年、2005年分别在广州中山医科大学附属一院各做了一次试管婴均失败，医生说我雌性激素偏高，卵泡虽多，但培育成胚胎很少，第一次取卵24个，受精16个，只两个胚胎可移植，其中只有一个胚胎分裂成8各细胞。第二次11个，受精7个，只一个胚胎可移植。第一、二次做前均要做囊肿穿刺，第二次医生说两个卵巢均有许多小的囊肿，可导致卵泡发育不好，第一次打果纳芬30多支，第二次打10多支。第三次打针30多支，取卵21个，受精10个，只2个可移植。三次均为第三代单精注射，医生结论:卵巢功能挺好，卵泡较多，但胚胎质量差，均为2、3级，碎片多，找不出胚胎差的原因。宫腔镜检查:很好。先生精液检查弱精，质量较差，但医生说这样的精液可做试管婴，估计是我的问题，先生性激素正常，医生说本来要做精液DNA异常检查，但目前国内没有。我俩的染色体正常。
生殖医生让我吃美卓乐（甲泼尼龙片）每天一粒，直到怀孕，我已吃了一年多了。
2003年发现乳腺增生，最近B超发现右乳上象有乳腺囊肿:5.7*4.2MM。专家已确诊。
在近半年我在广东省中医院名老中医那治疗，不知是否没医缘，月经、排卵、体温变得很不准。
我因上次做试管婴买了一年马特纳，所以也一直在吃。
请问陈院长:1.生育方面我还有那些选择办法？在广州大医院的专家都说要做试管婴。我也只能准备今年末或明年初在做第四次，但非常害怕再次的失败，金钱、心理都较难承受。请问陈院长，我的胚胎差是什么原因？我该怎办？
2.听说乳腺囊肿是因雌性激素偏高引起，怎样的治疗对我最有效？是否因我长期吃玛特纳有关？
3.美卓乐说明书上写不可长期吃，我还可吃吗？玛特纳呢？
4.如果吃药对我有影响，怎样的饮食多我有好处呢？
 
 
 
 
第一次问题补充:谢谢陈院长的详细回复，我也曾与当初帮我做囊肿剔除的医生联系过，他是广东省妇幼妇科主任，也擅长微创手术，他说做腹腔镜只能改善一下环境，很难自然怀孕，我先后问过中山医第一附属医院和省妇幼的生殖中心专家，他们都说象我这种情况只能做试管婴碰运气，他们也没什么好建议，我也问过广州市妇幼专家，看输卵管能否修复，他们说很难，而且即使修复了还会很快粘年，而且我年龄偏大，再拖下去更难怀孕。请问你们常用什么方法修复输卵管呢？我的CA125一向不是很高，最近验了还没有结果，宫腔镜检查一切正常，原来我排卵是比较正常的，但近半年取广东省中医院看名老专家，体温反而变得很乱，真是不知怎办，免疫检查又没事，先生精子较差，正态精子只有3%，正常15%以上，A+B是16%，中山医第一附属医院生殖中心说可能是精子的问题，但因他38岁，已定型，很难改变，看中医也没多少用，有的医生又说比他更差的也可成功，他们觉得我们的卵泡和精子都好像不大好，怎么办呢？
 
第二次问题补充:请问陈凤林院长，你介绍以下手术:如果粘的非常重实在复通不了可以做个宫腹腔镜联合手术目的是最大限度的松解粘连，暴露子宫的位置，宫腔镜下做宫腔形态的检查，如果有机会复通可以做腹腔镜下粘连分解，及一些防粘的措施，像放药，放羊膜等，宫腔镜下插管通液，留置导管，又称为我们的杨氏疗法。
请问广州大医院能做吗？去北京做对于我来说是不可能的，我是计划怀孕前就因子宫内膜异位做了手术，所以未怀过孕。我先生没有和别的女性有过性关系，所以也不知他的精液差到什么情况。
第三次问题补充:生殖医生要我做试管婴前平时吃益肾补胎丸作为调理，我忘了问是否月经干净后吃，还是排卵后吃，请问我该何时吃？