孩子咳嗽排痰困难的如何处理？

      病情分析：
      你好，先分清宝宝是什么原因咳嗽、咳痰？首先，咳嗽、咳痰不是病，而是种症状，很多疾病都可能导致咳嗽、咳痰的产生。另外，并不是只有感冒会导致咳嗽、咳痰。所以，当发现宝宝咳嗽、咳痰时，家长要先找出原因，再针对病因进行治疗，会取得事半功倍的疗效，也避免了过度治疗。1、冷空气刺激这种情况大多出现在秋冬季，尤其是早上起床的时候。宝宝呼吸道粘膜发育不够完善，对外界刺激比成人敏感，当遇到冷空气的刺激时，就会咳嗽几声，但听不到痰响，宝宝也没有任何不适。一般这种情况可以不用特殊处理，更不必抱来医院就诊，妈妈可给宝宝喂点水，滋润下咽喉部，即可缓解咳嗽症状。2、急性上呼吸道感染多见于病毒感染，也就是我们平常所说的感冒后所导致的咳嗽、咳痰。秋冬季气温较低，宝宝由于免疫力弱，较成人更容易感冒受凉，出现急性呼吸道感染。其实痰是呼吸道中的分泌物，正常人也会有。之所以平时感觉不到有痰，是因为痰比较少时，会随着吞咽进入消化道，最后被排除体外。但当有外来病菌或其他刺激物侵入时，分泌物就会增加，这时就会感觉嗓子里有痰了。感冒（上呼吸道感染）所导致的咳嗽、咳痰比较常见，所以，治疗方法袋鼠麻麻会在后面重点来讲述。3、下呼吸道感染也就是常说的支气管炎和肺炎。小朋友的呼吸道较成人短，上呼吸道的感染如果没有及时控制，就可能往下呼吸道发展而形成支气管炎和肺炎。下呼吸道感染根据病原体可以分为：1）病毒感染：多见于1岁以内的小婴儿，主要症状除了咳嗽以外，还常伴有喘憋，痰液也多为白色泡沫痰。2）细菌感染：有相当一部分的下呼吸道感染是因为细菌感染引起的，这类小朋友的咳嗽症状很重，咳嗽时可以听到明显的痰鸣音，痰液也多是黄绿色浓痰。3）支原体感染：咳嗽多为刺激性干咳。不论哪一种情况引起的下呼吸道感染，妈妈们都应及时把宝宝送去医院诊治。4、过敏性咳嗽如果宝宝咳嗽时间比较长，抗生素治疗效果不佳。而且咳嗽大多为刺激性干咳，夜间、晨起以及运动后加重，就要考虑过敏性咳嗽了。如果宝宝和他的父母患有鼻炎或其他过敏性家族史，那就更要高度怀疑了。近年来因为环境因素的影响，过敏性咳嗽的患儿数量明显增多。如果您家里的宝宝符合上述症状，需要到医院进行过敏原和肺功能等检查，医生会根据病情进行抗过敏、平喘、对症等治疗。妈妈们需要有心理准备，这一类型的咳嗽不同于呼吸道感染引起的咳嗽，一般病程较长，需要较长时间的正规治疗才能彻底治愈。
      指导意见：
      宝宝咳嗽不要立即使用止咳药不论是哪种原因所引起的咳嗽，都不要立即给宝宝吃止咳药。因为止咳本身不是目的，分清引起咳嗽的病因，针对病因有的放矢才是治疗咳嗽的关键！1、从医学的角度来讲，宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物，而发生的一种防御性反射动作。咳嗽能使呼吸道保持通畅，阻止感染扩散，对宝宝来说是一种非常好的自我保护。因此，如果宝宝的咳嗽不影响饮食、睡眠，以及其他日常活动，就不要给他吃止咳药。2、止咳药中的某些成分对孩子的健康是有影响的，6岁以下的孩子要慎用止咳祛痰的药。因为这个年龄段的孩子不会像成人一样把痰液咳吐出来，而且咳嗽的力量不是特别足，一旦吃了止咳药，特别是中枢性镇咳药，会抑制宝宝咳嗽的神经中枢，让宝宝不再咳嗽，呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理，就很容易积聚在咽部或气管当中，反流到肺里，引起肺炎等更严重的呼吸道感染。感冒后咳嗽咳痰，家长怎么做？如果宝宝嗓子里有少量的痰，家长不用太着急，因为本身小宝宝就有自己的一套清理痰液的方法。当痰液到了咽部的时候，他会把它吞咽到胃里，之后进入肠道，通过大便排泄出去。但当痰液过于黏稠，宝宝不能自己咽下去时，就需要家长们通过以下方法来帮助他排痰了。1、保证室内湿度冬天室内易干燥，宝宝的呼吸道也会感觉很不舒服，妈妈可以在家里放个加湿器，或者是用湿布拖地板的方法来增加房间的湿度，这有利于呼吸道黏膜保持湿润状态以及黏膜表面纤毛的摆动，有助于痰的排出。另外，在尽可能的避免宝宝感冒着凉的前提下，保持室内空气清新，定时开窗通风换气。2、多喝水给宝宝多喂低温开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除，并且能使黏稠的痰液得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。3、雾化吸入当孩子呼吸道有炎症，痰比较粘稠不容易咳出的时候，可以给宝宝做雾化吸入。雾化器通过超声或压缩空气的作用来将液体转化为小雾滴，可以湿润宝宝的呼吸道，同时促进痰排出。雾化器里可以放入生理盐水，还可以放用于缓解呼吸道黏膜水肿的药物（记住！药物一定是医生开的，不要私自用药）。雾化吸入可以去医院做，也可以在家自行操作。但如果是在家里使用雾化器的话，一定要注意清洁，避免二次感染。使用前应先用清水洗干净，盐水更佳。没有用完的药物不能留到下次使用，必须倒掉。使用完毕后要再次清洗并且晾干。4、拍背法拍背法适用月龄在3个月以上，能够自主抬头、竖头的宝宝。此法不仅能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，并向大气管引流并排出，还可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。具体操作是：妈妈坐在椅子上，用一只胳膊挡在宝宝的前胸部，手握住宝宝的腋下位置，将宝宝的腹部和腿都放在自己的腿上，让宝宝的身体与地面保持平行，或是略微往下弯。