医生 我双腿膝关节没有没受过外伤,平时走路,跑步运动都可以正常,没有疼痛感。但是,半蹲,上楼梯,会有疼痛感,有两腿支撑不住腿软的感觉。 单腿跳跃,半蹲或者双腿跳跃运动大不如以前,感觉跳不起来,明显感觉两膝关节隐隐作痛。请问这是什么症状?需要怎么治疗?谢谢
ask_eM3TiQ
医生 我双腿膝关节没有没受过外伤,平时走路,跑步运动都可以正常,没有疼痛感。但是,半蹲,上楼梯,会有疼痛感,有两腿支撑不住腿软的感觉。 单腿跳跃,半蹲或者双腿跳跃运动大不如以前,感觉跳不起来,明显感觉两膝关节隐隐作痛。请问这是什么症状?需要怎么治疗?谢谢。
聂华
你好!
聂华
请问多长时间了!
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医生你好 我双腿膝关节没有没受过外伤,平时走路,跑步运动都可以正常,没有疼痛感。但是,半蹲,上楼梯,会有疼痛感,有两腿支撑不住腿软的感觉。 单腿跳跃,半蹲或者双腿跳跃运动大不如以前,感觉跳不起来,明显感觉两膝关节隐隐作痛。请问这是什么症状?需要怎么治疗?谢谢。
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有一年了吧
聂华
嗯!
聂华
期间做个什么检查没有】
ask_eM3TiQ
这是什么症状呢?
ask_eM3TiQ
没有做检查
聂华
请问有没有绞索的情况!
ask_eM3TiQ
没有
聂华
嗯!
ask_eM3TiQ
就是半蹲的时候隐隐作痛,有站不起来的感觉。
聂华
哦
聂华
估计有交叉韧带损伤!
ask_eM3TiQ
走路跑步都正常,负重感觉站不起来
聂华
建议你去做一个患膝关节核磁看看
聂华
嗯
ask_eM3TiQ
跳不起来
聂华
嗯
ask_eM3TiQ
会不会是关节炎?或者是关节软组织损伤?还是缺钙?
聂华
你才39!不会是骨性关节炎!但是不排除半月板及交叉韧带损伤可能‘’
ask_eM3TiQ
如果是怎么处理?
聂华
微创!
ask_eM3TiQ
手术吗?
聂华
配合核磁及临床检查确定疾病严重程度!
ask_eM3TiQ
那就是说先做检查
ask_eM3TiQ
平时不痛,用那个麝香虎骨膏药贴有没有帮助?
聂华
可以缓解!
聂华
但是如果是交叉韧带及半月板损伤引起的!外用药物只是治标不治本!反而对关节软骨还是个极大地损伤
ask_eM3TiQ
下蹲到底不痛,就是半蹲状态撑在那里就痛。还有就是跳跃运动大不如前
聂华
是的!
聂华
有交叉韧带撕裂的可能!
ask_eM3TiQ
交叉韧带及半月板损伤,这个用药物可以治疗吗?
聂华
解决不了!
ask_eM3TiQ
交叉韧带撕裂必须手术吗?
聂华
如果是的话!长时间不处理!对膝关节关节软骨还是会造成损伤
ask_eM3TiQ
手术后可以恢复之前的膝关节完好状态吗?
聂华
一般不影响以后生活工作
ask_eM3TiQ
交叉韧带撕裂这种症状必须手术吗?
聂华
他自己是很难自愈的
ask_eM3TiQ
坚持锻炼也不行吗?
ask_eM3TiQ
我就是锻炼的时候才发现痛的,做蹲下起立的时候
ask_eM3TiQ
蹲马步的时候发现的
聂华
嗯!如果交叉韧带损伤的话是不建议你再长时间剧烈运动的e
ask_eM3TiQ
现在根本做不了剧烈运动,除了跑步。 什么跨栏,蹲下起立根本做不了
ask_eM3TiQ
不过踢沙袋练腿法还可以,没感觉膝关节隐隐作痛
ask_eM3TiQ
那你的建议就是做个核磁,检查下。 你的初步判断是交叉韧带及半月板损伤,对吗?
聂华
检查只是一种诊疗手段!他能看清关节内的损伤病变!我让你做膝关节核磁,即时诊断又是为了排除疾病!望理解!!!
ask_eM3TiQ
然后处理办法是微创手术,对吗?
ask_eM3TiQ
我理解的
ask_eM3TiQ
不检查怎么知道病情,我理解的
聂华
同时你可以做一个膝关节前后抽屉实验,内外翻实验及研磨实验看看!!!有没有阳性体征!
ask_eM3TiQ
膝关节前后抽屉实验,内外翻实验及研磨实验,这些都是要在医院才能的吗?还是自己就可以做,不好意思,这些太专业了,我不懂
聂华
你可以找人做!你自己没法做!具体做法你可以***一下或者是我发给你也可
ask_eM3TiQ
你发给我看看,谢谢
聂华
研磨试验——McMurray试验: 一手握住患侧足,另一手置于关节间线,如果要检查内侧半月板,则先极度屈曲膝关节,外旋患侧足并同时施以内翻应力,如果此时出现内侧关节间隙的疼痛及弹响,则说明内侧半月板后1/3的损伤,然后逐渐伸直膝关节,如果在屈膝90°时出现膝关节内侧的疼痛和弹响,则说明内侧半月板中1/3的损伤。如果要检查外侧半月板,则先极度屈曲膝关节,内旋患侧足并同时施以外翻应力,如果此时出现外侧关节间隙的疼痛及弹响,则说明外侧半月板后1/3的损伤,然后逐渐伸直膝关节,如果在屈膝90°时出现膝关节外侧的疼痛和弹响,则说明外侧半月板中1/3的损伤。
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好的,谢谢
聂华
1、前抽屉试验: 屈膝90°,检查者坐于患侧足上以使其固定,双手抱小腿近段向前牵拉,观察胫骨向前移位程度。 分别于小腿内旋位、中立位、外旋位进行检查 内旋位:主要检查前交叉韧带和和外侧韧带结构 中立位:主要检查前交叉韧带 外旋位:主要检查内侧韧带结构和前交叉韧带 胫骨内旋时,交叉韧带呈螺旋扭紧状态,胫骨外旋时,交叉韧带呈螺旋松解状态。因此在正常情况下,胫骨内旋幅度较外旋幅度小。 前抽屉试验时在内旋位胫骨前移幅度较在外旋位时小。在不同胫骨旋转位置的前抽屉试验除可以检查前交叉韧带外,可以间接检查内外侧韧带复合结构的完整性。 前抽屉试验检查时有三个不便或缺点: 首先,对于急性损伤的患者,由于关节内血肿等原因,患者常无法屈曲膝关节,因而不便于检查; 屈膝位进行前抽屉试验时,由于半月板后角阻挡在股骨髁后部,常出现假阴性结果; 由于半月板的阻挡和大腿的不完全固定,无法分辨硬性和软性终止点,即无法区分韧带的完全断裂、部分断裂和无韧带断裂的关节囊松弛。 2、后抽屉试验: 检查方法基本上同前抽屉试验,只是双手将小腿近段向后推移。 内旋位,主要检查后交叉韧带和和内侧韧带结构 中立位,主要检查后交叉韧带 外旋位,主要检查外侧韧带结构和后交叉韧带 后抽屉试验是检查后交叉韧带损伤的最可靠方法
聂华
有什么疑问随时问我!
聂华
希望能帮助到你!
ask_eM3TiQ
有点复杂,去医院的骨科医生都可以帮忙做吧?
聂华
嗯
ask_eM3TiQ
好的,谢谢
聂华
请问还有什么疑问
ask_eM3TiQ
我先去检查下吧
聂华
嗯!
ask_eM3TiQ
暂时没用了
聂华
嗯
ask_eM3TiQ
谢谢
ask_eM3TiQ
好的
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