经常出现幻听幻觉是什么原因？

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• ask_234340

  女，65岁。请问医生经常出现幻听幻觉是什么原因引起的？

• 王自湘

  你好，出现幻听幻觉原因很多，首先就是大脑器质性疾病，比如脑梗塞，脑出血，脑肿瘤等等，另外就是功能性精神病，比如精神分裂症。抑郁症

• ask_234340

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_234340

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_234340

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_234340

  吃这药对症吗？

• 王自湘

  做了什么检查呢

• ask_234340

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_234340

  核磁

• 王自湘

  神经内科做了什么治疗呢？我是精神科，认为这几个药物是对症的

• ask_234340

  吃这这药用不用再加上什么药？

• 王自湘

  那要看神经内科需要加什么药物了，我是精神科，认为不需要再加药了。 因为脑梗塞也需要治疗的

• ask_234340

  吃些药能吃多久？

• 王自湘

  建议服药一年半左右

• ask_234340

  服用三个月了，现在幻听很少出现。用不用做什么检查？

• 王自湘

  先没有必要做什么检查，建议去神经内科治疗脑梗塞，半年后复查核磁共振

• ask_234340

  药物对身体伤害用不用检查?

• 王自湘

  可以一个月检查一下肝肾功能，血常规，心电图

• ask_234340

  吃这药一年多停药后还会反复吗？

• 王自湘

  还是有可能反复的

• ask_234340

  反复机率高吗？

• 王自湘

  几率比较高，大概有50%

• ask_234340

  同时脑梗冶疗还会反复吗？

• 王自湘

  如果这个幻觉是脑梗导致的，如果脑梗治好了，幻听也就好了

• 王自湘

  那么只要脑梗不再犯了，幻听也就不会复发了

• ask_234340

  奥氮平中午半片，晚上一片合适吗？

• 王自湘

  还合适啊，药量也不大

• ask_234340

  和脑梗关系大不大？

• 王自湘

  应该关系也挺大吧

• 王自湘

  跟脑萎缩关系也挺大

• ask_234340

  应该以脑梗冶疗为主还是抗精神药为主？

• 王自湘

  在治疗脑梗的同时进行抗精神病药物治疗，这个没有冲突的

• ask_234340

  冶脑梗不抗精神药物冶疗可以吗？

• 王自湘

  也可以啊，只要精神症状不影响生活就行

• ask_234340

  冶疗什么脑梗重要吗？

• ask_234340

  比抗精神重要？

• 王自湘

  什么意思？

• ask_234340

  冶脑梗重要还是抗精神重要？

• 王自湘

  我的建议是在抗精神病药物治疗的同时，进行脑梗治疗，可以两者同时进行，效果也好一些。

• 王自湘

  当然是治疗脑梗重要，因为幻听幻觉不会死人，但是脑梗会死人

• ask_234340

  精神病冶疗

• ask_234340

  行吗？

• 王自湘

  什么意思？你说明白一点

• ask_234340

  光抗精神药不行吗？

• 王自湘

  我认为不行的

• ask_234340

  精神病医生会冶疗脑梗吗？

• 王自湘

  不会的，治疗脑梗需要到神经内科

• ask_234340

  只抗精神冶好机率多大？

• 王自湘

  那就不清楚了，如果精神症状是脑梗导致的，慢慢只抗精神病治疗的话，治好几率为零

• 王自湘

  那就不清楚了，如果精神症状是脑梗导致的，如果只抗精神病治疗的话，治好几率为零

• 王自湘

  因为光吃精神病药物就是治标不治本，虽然暂时消除了幻听，但是停药后又会复发，因为根本问题没有解决

• ask_234340

  如果只是精神问题吃这药能冶好吗？

• 王自湘

  那也不能保证治好，如果是精神问题，治好的几率很低，大部分人需要长期药物维持治疗

• ask_234340

  主要幻听幻觉还说有人害她

• 王自湘

  那都是精神症状，被害妄想

• ask_234340

  如果只是精神问题吃这药对症吗？

• 王自湘

  是对症的

• ask_234340

  这三种药吃半年不出现症状哪种药可以停用？

• 王自湘

  都不能停用，必须持续吃一年半左右

• ask_234340

  能减量吗？

• 王自湘

  可以减一点，比如奥氮平可以减半片

• ask_234340

  这三种药都如何服用？

• 王自湘

  医生既然给你开药了，应该会告诉你怎么吃的吧。 奥氮平刚开始服用可以晚上吃10mg，舍曲林刚开始可以上午服用50mg

• ask_234340

  冶脑梗脑科和神经内科有区别吗？

• 王自湘

  没有什么区别。都可以治疗脑梗

• ask_234340

  你说这情况治疗脑梗一般能不能冶好？

• ask_234340

  是不是不好冶好？

• 王自湘

  这个我也不太清楚，因为我只是精神科医生。你可以咨询一下神经内科医生

• ask_234340

  神经内科医生说脑梗是以前老病灶，以前没幻听，和脑梗没关系。

• ask_234340

  没有新增梗塞

• 王自湘

  如果他说没有关系，那么你就按照精神病治疗，目前方案也可以的

• ask_234340

  你觉得说的有道理吗？

• 王自湘

  那我也不知道说的对不对，毕竟那是神经内科的疾病。如果你不相信那个医生。那就换个神经内科医生看看

• ask_234340

  好几个医生都这么说啊

• 王自湘

  如果是这样，那就相信医生的

• ask_234340

  精神病冶疗药多久可以减量？

• 王自湘

  如果病情稳定，一般四个月左右可以减量

• ask_234340

  哦

• ask_234340

  谢谢你

• ask_234340

  没事了

• 王自湘

  不用谢

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