手指关节有时会痛，类风湿因子高，白细胞低
长春骨伤医院 普通内科
主治疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,急性冠脉综合征,肺源性心脏病,动脉粥样硬化,慢性支气管炎,支气管哮喘,心律失常,心肌梗死,支气管炎,脑梗塞,脑出血,糖尿病,心绞痛,高血压
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朱振华
你好，这位朋友上午好。请问你有什么问题需要咨询
你把你做的化验检查单发上来，我给你看一下
另外，你有相关的手部的x线片子的检查结果发上来，我也给你看一下
这个主要看一下风湿三项血沉，还有血常规的化验检查结果
稍等
好的好的，我这边一直都在，不着急
图片仅医生和患者本人可见
单纯的白细胞降低的话，这个最有可能的原因反倒是病毒感染
什么病毒感染！？？？
只有类风湿因子是升高的，C反应蛋白，血沉，抗o的化验数值怎么样？
病毒感染，比如说常见的感冒，就是普通的流感病毒
这个好像没什么问题，
您别发冷汗的表情，好吓人啊
嗯，好的，我就不发表情了，这个你做的化验检查结果不全面
就是体检出来的时候就只有类风湿因子和白细胞低，
需要抽血化验一下血沉，抗O，还有C反应蛋白看一下，另外，你双手的x线片子也得看一下
那你做的这个化验检查结果不全呗？
医院并没有让做其他的
你现在仅凭这一个类风湿因子化验阳性不能诊断，就是类风湿性关节炎
那么我建议你做一下其他的
1.抗O 2.血沉 3.C反应蛋白 4.双手的x线片子 把我上面列出来，这四项去你们当地大医院的风湿免疫科重新做一下
你仅凭类风湿因子阳性诊断，不上类风湿性关节炎，有很多其他的原因也可以引起类风湿因子升高
就是患者本人要想诊断类风湿性关节炎的话，起码也得按照这个诊断标准达到4条以上的话才能确诊
你也可以对照一下，就是说你自己这个症状表现有没有上面这7点当中的4条以上？
医院说并不是类风湿性关节炎，就是想知道除了类风湿性关节炎会造成类风湿因子和白细胞低？？？
还有可能是其他的免疫系统疾病啊
比如？？？？
那接下来应该怎么治疗呢
我上传的这张截图，上面这些疾病都可以引起患者本人的类风湿因子阳性，那结核患者本人现在做的血常规化验检查结果。最考虑的可能就是病毒感染
我给你推荐一个药物，你今天可以去外边的药店给患者购买，然后口服看一下效果怎么样？
就是我上传照片上的这个药物，磷酸奥司他韦胶囊（达菲），这个药物你买回来之后每天口服两次，每12小时口服一粒，连续用药五天时间可以起到抗病毒治疗的效果，一周时间以后，你可以去医院复查一个血常规和类风湿因子，看一下治疗效果怎么样？
现在反正只能是考虑病毒感染，引起患者出现的白细胞降低和类风湿因子阳性
就是如果已经排除类风湿性关节炎的情况下。只能先这么考虑
不会是什么其他的大病吧？？？
现在看不是什么大病？就即便患者本人患有类风湿性关节炎，这个也是常见的风湿免疫疾病，不是什么大病？
那就好
嗯，先按照病毒感染来治疗，先口服比较好的抗病毒的药物，治疗5天的时间，然后复查就行
主要是害怕是什么不可治疗的病症
磷酸奥司他韦胶囊是口服药里抗病毒治疗效果比较好的药物，但是这个药物就是价格比较贵，连续治疗五天是一个疗程，五天以后，复查血常规和类风湿因子，看一下就可以
那不会患者本人，如果是患有其他疾病的话，会有其他的表现，你确定患者本人现在排除类风湿性关节炎就行
因为除了病毒感染以外，最有可能的疾病就是类风湿性关节炎，或者是其他的风湿免疫病
好的
嗯，好的
好的，这位朋友，然后我这边给你留一张我的名片，你可以扫描我名片上面的二维码加我，以后你有什么问题需要咨询的话。可以随时再找我
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