焦虑 失眠越来越严重 怎么治疗 ？

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• ask_426236

  焦虑症失眠四个月了还没好，越来越严重，希望得到医生帮助

• ask_426236

  你好

• ask_426236

  在吗医生

• 王自湘

  我在的

• ask_426236

  我按你要求服药

• ask_426236

  停了中药

• 王自湘

  你目前怎么服药的

• ask_426236

  人还是好疲劳

• ask_426236

  晚上吃半片右佐匹克隆

• ask_426236

  一片曲唑酮

• ask_426236

  白天最近吃半片曲唑酮

• 王自湘

  还有其他药物吗

• ask_426236

  没有

• ask_426236

  白天吃了曲唑酮头是没那么痛

• 王自湘

  你晚上睡眠怎样？

• ask_426236

  每天都能睡7.8个钟

• ask_426236

  就是起来

• ask_426236

  眼睛好疲劳

• ask_426236

  黑圆圈好重

• 王自湘

  眼睛疲劳持续存在吗

• ask_426236

  嗯就是一直存在

• ask_426236

  以前没吃曲唑酮好像不会这么严重

• 王自湘

  你的意思是吃了曲唑酮就这样了吗

• ask_426236

  我白天吃好累好疲劳睡又睡不着

• ask_426236

  以前我以为是中药

• ask_426236

  现在停了中药和阿普唑仑

• ask_426236

  还是会眼睛疲劳的睁不开

• 王自湘

  既然是这样，那么白天不要吃曲唑酮呢

• ask_426236

  还是药量不够呢

• ask_426236

  不吃也是疲劳的

• 王自湘

  什么眼睛不够？

• 王自湘

  如果不吃也是疲劳的，那说明跟药物没有关系啊

• ask_426236

  白天也没吃也是超级疲劳

• ask_426236

  眼睛真不开

• 王自湘

  那说明跟曲唑酮没有关系

• ask_426236

  吃了这药还有点气短

• ask_426236

  那跟什么有关系

• ask_426236

  为什么这么疲劳呢

• 王自湘

  这个药物是挺安全的，我有很多人服用

• 王自湘

  可能还是跟焦虑症，抑郁症有关系

• ask_426236

  以前刚开始只是头重感头晕不会这么没劲疲劳呀

• ask_426236

  那是药不够量吗

• 王自湘

  可能病情一直在加重吧

• 王自湘

  有可能是药量不够

• ask_426236

  要怎样改善

• 王自湘

  可以将曲唑酮加点量试试

• ask_426236

  天天疲劳出去逛街都累

• ask_426236

  晚上吃了曲唑酮有点呼吸难受

• ask_426236

  现在停药感觉更呼吸难受

• 王自湘

  曲唑酮不会导致呼吸困难的，主要是你的感觉太敏感了

• ask_426236

  我说去跑步根本就没力气跑

• ask_426236

  真不知道什么原因导致的

• ask_426236

  我现在又吃了半片曲唑酮

• ask_426236

  还是好疲劳

• ask_426236

  眼睛挣不开

• ask_426236

  这样连工作都做不了

• ask_426236

  吃曲唑酮这几天头是不会那么难受，但是后脑勺感觉好痛好紧的感觉

• 王自湘

  药物加点量吧

• ask_426236

  感觉睡眠神经更乱了

• ask_426236

  昨天我把右佐匹克隆减了四分之一

• 王自湘

  你睡眠还好吗

• ask_426236

  现在吃四分之一也能睡7.8个钟

• ask_426236

  就是起来好累呀，特别是眼睛累的睁不开

• ask_426236

  白天强撑这

• ask_426236

  我就想说这个药是不是不管用了

• ask_426236

  吃下去就有种气短的感觉

• 王自湘

  现在还不能确定曲唑酮有没有作用，毕竟你的药量也不大，不知道加量后情况会怎样

• 王自湘

  有些人加量后情况会好转

• ask_426236

  我现在加到一颗

• ask_426236

  试试

• 王自湘

  可以的

• ask_426236

  主要是这药吃下去眼睛就疲劳

• ask_426236

  要等药效醒来就好点

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  可能时间长点会好一些

• ask_426236

  如果吃了还眼睛好疲劳我应该我应该怎么办

• ask_426236

  现在其他症状好像都没什么

• ask_426236

  就是头难受和眼睛疲劳的事都不想做

• ask_426236

  我还说去找工作这样情况怎么找的工作到

• 王自湘

  这个情况也没有其他办法，只能加点药量，依靠药物消除症状

• ask_426236

  眼睛疲劳的快要肿了，黑眼圈好严重

• 王自湘

  那也不一定是药物原因，有可能你自己睡眠也不好

• ask_426236

  如果加药可以消除的话就加药

• 王自湘

  可以试试

• ask_426236

  每天晚上睡7.8小时

• ask_426236

  晚上睡还可以

• 王自湘

  只能先试试，谁也不能保证有效果

• ask_426236

  以前吃中药和阿普不会这么累，只是有躯体症状好难受

• ask_426236

  会不会曲唑酮影响肝呢

• 王自湘

  有没有影响，需要去检查一下肝功能

• ask_426236

  我前十天有去检查正常

• 王自湘

  服药期间最好是每个月检查一下肝功能

• 王自湘

  既然检查正常，那说明没有影响肝

• ask_426236

  过这么久不会有影响吧

• ask_426236

  那为什么就这么疲劳呢

• ask_426236

  以前不吃药也不会这么累呀

• 王自湘

  可能跟焦虑抑郁有关，病情加重了

• ask_426236

  不是吧，那不是还要去开药吃

• ask_426236

  其他症状怎么就没了

• 王自湘

  可能跟你加量有关

• 王自湘

  曲唑酮可以继续加量，如果加到最大剂量还是效果不好，那就只能换药

• ask_426236

  曲唑酮要加多大量

• 王自湘

  可以白天一片，晚上一片

• ask_426236

  一天一片还不够吗

• 王自湘

  你曲唑酮是50mg一片的吗？

• ask_426236

  是

• ask_426236

  吃几天看效果

• 王自湘

  曲唑酮最大剂量是每天吃八片

• ask_426236

  吃那么多不会睡着吗

• 王自湘

  有些时候药量太小是起不到作用的

• 王自湘

  是否睡觉因人而异，有些人也不睡觉

• ask_426236

  那怎么那么疲劳

• ask_426236

  我就好疲劳呀

• 王自湘

  我觉得疲劳跟你焦虑抑郁有关

• ask_426236

  我现在是加到1片吗

• 王自湘

  可以的

• ask_426236

  这个药本来吃了会想睡

• 王自湘

  可以白天一片，晚上一片

• ask_426236

  如果还好疲劳还继续加量吗

• 王自湘

  可以的

• ask_426236

  白天是早上吃吗

• 王自湘

  是的

• ask_426236

  但是晚上吃了一片这药下去感觉呼吸困难

• ask_426236

  气短

• ask_426236

  头难受

• 王自湘

  那只是你的感觉而已，不会有什么严重后果的

• ask_426236

  哎都不知道啥时候能好

• ask_426236

  吃了三个月的药

• 王自湘

  嗯

• ask_426236

  还不稳定不像正常人一样

• 王自湘

  主要是你的治疗方案不行，前面一直吃中药，西药又不加量

• ask_426236

  要吃多久才会有效呀

• ask_426236

  嗯

• ask_426236

  那医生叫我白天不要加

• 王自湘

  那要看你相信哪个医生了

• ask_426236

  哎，看了几个医生，每个医生都不同说话

• ask_426236

  吃药也吃怕了

• ask_426236

  钱的花了没点效果

• 王自湘

  因为每个医生经验不同，治疗方案也不一样的

• ask_426236

  搞得自己更痛苦

• 王自湘

  因为每个医生经验不同，治疗方案也不一样的

• ask_426236

  那你的经验我这情况是怎么样才会好

• ask_426236

  以前躯体症状可以出去跑步玩就会有缓解

• 王自湘

  我详细跟你讲解一下吧

• ask_426236

  现在累出去玩都没用

• ask_426236

  好的

• 王自湘

  在心理学上面说，因某种感觉偶尔引起对它的注意集中和指向，这种感觉就会变得敏感，感觉的过敏使注意力进一步固定于此感觉。这种感觉于注意的彼此促进、交互作用，致使感觉更加过敏。

• 王自湘

  心理学告诉我们：人对周围的一切都有某种感觉；如果人对自己的某种感觉特别注意，该感觉就会变得很敏感；这种敏感又会反过来强化注意力，而强化后的注意力又会使感觉变得更加敏感。如此循环，就形成了精神的交互作用。精神的交互作用加上人的暗示作用，就会出现各种各样的奇异的感觉。在这种心理状态下，人想到什么就会认为是什么，而这些认为往往是非客观的。

• ask_426236

  这个我明白，但是不是感觉，昨天就感觉没今天这么疲劳

• 王自湘

  有些身体感觉并不是真的很严重，是你过于关注，那么就越来越严重

• ask_426236

  那也不应该呀

• 王自湘

  另外你必须打破恶性循环。 循环形成的关键是你想用人为的努力直接消除症状，如疲劳、黑眼圈、烦恼等。但人为的努力不但无效，反而越发固定了注意力，越想努力消除，症状越重。

• ask_426236

  我现在回老家天天到处玩

• ask_426236

  也没想它

• ask_426236

  但是去玩就感觉好疲劳呀

• ask_426236

  之前在外地可能岁想

• ask_426236

  但是回老家我到处玩玩还是没劲眼睛都疲劳睁不开

• 王自湘

  刚才我说了，你越想去消除症状，越去抗拒它，那么症状就越容易骚扰你

• ask_426236

  那咋办呀

• ask_426236

  疲劳难受呀

• 王自湘

  要想打破恶性循环，需做到：不把注意力集中于这些症状，不去有意识地直接消除症状。实现上述两点的唯一办法就是行动，带着症状去做事，可以从最简单的事情做起，因为你不是精神或体力的残疾，所以总有能做的事，如打扫室内卫生、买菜购物、看自己喜欢的电影和书籍、欣赏音乐、给朋友写信等等。如果你下决心找事做，就不愁没事做。唯一的要求就是不想病、不谈病，带着痛苦找事情做，象正常人一样生活。所做的事情尽量不要太单一，尽量做一些比较消耗体力的、不太费脑筋的、自己喜的、-收效很快的事情，逐渐增加做事的种类和加大脑力消耗。长此坚持下去，你的苦恼会在不知不觉中消逝

• 王自湘

  这个就是我对这个病的看法

• ask_426236

  但是好疲劳也要坚持是吧

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  不能让它控制你的行为，才能打破恶性循环

• ask_426236

  好的，从今天起我来试试

• 王自湘

  嗯

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