男，30岁。做心脏检查 医生说我没有器质问题 但是心脏还是难受 为什么没有器质问题 心脏还会难受呢
陕西理工大学校医院（南北校区） 普通内科
主治疾病：慢性阻塞性肺疾病,妊娠期合并糖尿病,感染性心内膜炎,室上性心动过速,病毒性心肌炎,先天性心脏病,风湿性心脏病,十二指肠溃疡,反流性食管炎,预激综合征,神经官能症,房间隔缺损,焦虑障碍,消化不良,
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男，30岁。做心脏检查 医生说我没有器质问题 但是心脏还是难受 为什么没有器质问题 心脏还会难受呢
周冰
检查单发来看看
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冰冰姐 我昨天电话咨询你了
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可是我今天心脏又难受了
周冰
那怎么办呢
周冰
今天感觉是怎么不舒服呢
周冰
系统又把你分给我了
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心率快 心慌
周冰
昨晚睡眠怎么样呢
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昨晚吃氯氮平 10点就睡着了
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起来心脏不舒服
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坐卧不安
周冰
植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
周冰
植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
周冰
运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来
周冰
这都是焦虑症表现啊
周冰
你把倍他乐克用上
周冰
患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感
周冰
这是惊恐发作
周冰
）极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确
ask_571481
嗯 是呀
周冰
你都了解了恩
周冰
但是没法克服啊
ask_571481
你让我买的睡觉药 我今天去医院开了
ask_571481
开了七片
周冰
那就用上
周冰
会好起来没事
周冰
担心太多了你
ask_571481
冰冰姐 我想知道为什么没有器质问题 心脏难受 吃贝他乐克就会好转呢
ask_571481
嗯 是呀 我总担心
周冰
一个是心理安慰作用
周冰
一个是极度紧张焦虑恐惧下
周冰
冠脉痉挛一过性缺血
周冰
心率加快
周冰
而倍他乐克可以扩张冠脉血管
周冰
改善血流动力
周冰
还可以减慢心率
ask_571481
没有心脏器质问题 为什么会 冠脉痉挛呢
周冰
当在心理应激状态（如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐、哀痛）时或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过度兴奋，可诱发冠状动脉痉挛
周冰
这个不是动脉硬化冠心病
周冰
两回事
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早上5点多时候 心跳57下
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这个是不是不正常呢
周冰
没事
周冰
不低于50次每分
周冰
不影响心脏供血
ask_571481
怎么会57下呢
周冰
我心跳就是55
周冰
我一点不担心
ask_571481
白天也是55吗
周冰
是啊，心电图做出来体检55
周冰
心率不是稳态的
周冰
活动后就加快。受很多因素影响
周冰
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时
周冰
不过窦速还是窦缓
周冰
都可以见于正常人
周冰
没有原发病
周冰
都无需治疗
周冰
都不会影响心脏供血
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我刚才心率94 我吃了半片贝他乐克 之后头晕
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心率现在82了
周冰
但是如果出现晕厥
周冰
就需要重视了
ask_571481
吃贝他乐克 引起昏厥 是吗
周冰
不是
周冰
就是影响心脏供血了低于50次每分了
周冰
出现了有黑蒙、晕厥我们就要重视了
周冰
和药物没有关联
ask_571481
嗯 我昨天感觉晕厥
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发作的时候
周冰
你那是惊恐发作
周冰
没有晕倒啊
周冰
失去意识
周冰
你整个发作过程里
周冰
是清醒的
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嗯
周冰
放心哈。别担心太多了
ask_571481
我吃完贝他乐克觉得呼吸不顺畅呢
ask_571481
头稍微有点晕
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心率85
周冰
你测量下血压
周冰
心率目前正常
ask_571481
嗯
ask_571481
谢谢了
ask_571481
是不是吃贝他乐克导致低血压 呼吸不顺畅呢
周冰
血压可能会低
周冰
但是呼吸不畅不会
周冰
你监测下血压有空
周冰
25毫克一次半片
周冰
一天两次也不会有问题
周冰
恩，你去开的阿普唑仑吗
周冰
还在吗
周冰
因为你长时间没有回复系统即将自动关闭
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