急性心肌梗该怎么办？

咨询实录内容

• 项瑞杰

  欢迎你来我这咨询问题。我是项医生，请问有什么需要我们帮你呢？

• ask_0f9e51

  您好

• ask_0f9e51

  恩，急性心肌梗死该怎么办？

• 项瑞杰

  脑血管检查了吗

• 项瑞杰

  排除应激性溃疡导致的消化道出血

• ask_0f9e51

  患者66岁男性，很少吸烟饮酒，既往有糖尿病，高血压病史10年，控制不详。本次入院前2小时胸痛发作，时轻时重，伴轻度胸闷，心慌，在家呕吐咖啡色胃内容物。

• ask_0f9e51

  生命体征正常

• 项瑞杰

  我的认为是应激性溃疡

• 项瑞杰

  嗯

• 项瑞杰

  应该注意预防出血

• ask_0f9e51

  是66岁男性

• 项瑞杰

  嗯

• ask_0f9e51

  胸痛2小时

• 项瑞杰

  还是考虑心梗导致的胸痛

• ask_0f9e51

  是急性前壁心肌梗死，不能搬动的

• 项瑞杰

  心脑血管疾病可能并存

• 项瑞杰

  嗯

• ask_0f9e51

  哪个方法比较合适

• 项瑞杰

  那也是需要医院治疗的

• 项瑞杰

  一般应用硝酸甘油类

• ask_0f9e51

  病人的病史就2小时，而且是急性心肌梗死

• 项瑞杰

  嗯

• 项瑞杰

  活血化瘀的中药也可应用

• ask_0f9e51

  2小时之内有过呕吐咖啡色胃内容物

• ask_0f9e51

  就是

• 项瑞杰

  这个症状是应激性溃疡导致

• 项瑞杰

  建议就近住院救治

• ask_0f9e51

  但对心血管来说，急性心肌梗死先抗凝

• 项瑞杰

  是的

• 项瑞杰

  止血可应用中药的云南白药口服的，这个不影响

• 项瑞杰

  西咪替丁也是很有必要的

• 项瑞杰

  控制胃酸

• ask_0f9e51

  剑突下疼

• 项瑞杰

  嗯

• 项瑞杰

  那疼痛可能也和胃有关

• 项瑞杰

  我的意思是心梗和应激性溃疡并重治疗

• ask_0f9e51

  心电图有急性心肌梗死，这个时候怎么处理？不能给抗凝，扩血管

• 项瑞杰

  抗凝和扩张血管的药物酌情也可应用

• 项瑞杰

  不是不可用

• ask_0f9e51

  出血的情况下用活血化淤，能行吗？

• 项瑞杰

  可以

• 项瑞杰

  感谢您使用快问服务。如果您以及亲朋好友依然有健康方面的问题，请再次来到本平台，您将得到最贴心的专业医生服务。

• ask_0f9e51

  谢了

展开全部内容