肾积水该注意什么
- 1肾积水需要注意什么饮食
- 问：肾积水需要注意什么饮食
- 答：
- 黄萍主治医师: 肾积水产生的主要原因是由于尿液排出时受阻导致肾内压力升高肾盂肾盏扩张肾实质的萎缩。血尿和肾积水关系不大，主要是因为有结石损伤尿道粘膜，至于有怕冷和微热则是有感染现象的发生。怎么治疗是根据患者的病情来决定的。意见建议：其实对于肾积水治疗的主要目的就是要去除病因，解除梗阻。情况如果不是很差就不要急着手术治疗，这对身体伤害也是挺大的。而且自己要做好预防措施，要避免泌尿系统的感染。
- 爱心医生: 你好,肾积水的饮食注意： 1.限制蛋白质饮食.减少饮食中蛋白质含量,能改善氮质血症,减轻蛋白尿对肾脏的损伤.因为摄入蛋白时常伴有磷及其他无机酸离子的摄入.一般来说,每日给予0.6/kg的蛋白质即可满足机体生理需要,蛋白质食物的选择,应以鱼,瘦肉,鸡肉,牛奶为主,尽可能少食含植物蛋白的物质如花生,黄豆及豆制品等,因为植物蛋白所含非必需氨基酸多,过多食用于营养供应无补,反而会加重尿蛋白现象. 2.高热量摄入.摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症,还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用.热量每日约需125.6J/kg,通过每日摄取主食获得,主要是由含碳水化合物丰富的大米,小麦,玉米等谷类供给.另外,甜薯,芋头,马铃薯,苹果,莲藕中所含碳水化合物也很丰富,可作为补充食物,于餐间充饥. 3.高维生素摄入.肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面与疾病使代谢异常有关.因而患者饮食上应注意富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C,叶酸等.这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果.
- 爱心医生: 肾积水的患者饮食要注意营养,但是要低盐饮食.同时还要注意休息,避免剧烈运动.在日常生活中,应该忌酒及咸,辛辣性的食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物（如肥肉,虾,蟹等）其次,还要忌食豆类及其制品（如豆腐,豆芽,豆粉等）.再者,有水肿,高血压,心力衰竭者,应该进食少盐或者无盐饮食.单侧性肾积水者,不必限制饮水的量,如果是双侧肾积水的患者,并有肾功能障碍现象,要限制每日的进水量.另外还应限制维生素c的用量,可食用富含维生素A的食物;某些富含草酸的食物不要食用：这些食物包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓以及甘蓝菜科的蔬菜.也要避免酒,咖啡因,茶,无花果干,羊肉,罂粟子等;要控制钙的摄取量.建议做进一步检查引起肾积水的原因后具体治疗.
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- 2肾积水该注意哪些饮食
- 问：主要症状:左肾积水发病时间:2001化验检查结果:左肾积水曾经治疗情况和效果:没有过治疗想要得到的帮助:想了解肾积水要注意哪些饮食
- 答：
- 杨腾武主治医师: 病情分析:你好!肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重. 肾积水临床表现:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等. 2.积水侧腰部胀痛. 3.并发感染有畏寒,发热,脓尿. 4.患侧腰部囊性包块. 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症. 意见建议:肾积水的治疗预防 （一）治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构. （二）治疗的估计 ①年龄：婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6～12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术. 在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除. （三）治疗的方式： 1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合. 2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流. 3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.生活护理:肾积水的保健 （一）病史 由于其临床表现与梗阻部位,时间,发生快慢,有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意：①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系.对于腹块,慢性腰背酸胀,难治性顽固性的尿路感染,不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查.对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视. （二）体征 可从肾区叩痛,肿块,腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在. （三）预防 药物保健 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用： ①抗菌药物：例如红霉素,先锋霉素等. ②中药治疗：中医药物对症治疗 饮食保健 ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
- 刘洋副主任医师: 病情分析:肾积水是因为尿液从甚于排出受阻,使肾内压力增高,肾盏肾盂扩张,肾实质萎缩,造成尿液积聚在肾内.意见建议:饮食上我们临床上主要采用低盐,低蛋白质,高热量饮食.所谓的低蛋白质就是少吃些富含蛋白质的食物比如鲍鱼,肉类,鱼类,蛋类,豆制品等,豆浆等.生活护理:同时提醒您严格限制入水量,少喝水.防止进一步恶化引发肾衰竭.最好祝您早日恢复健康!!!
- 陆涛医师: 您好,肾积水的治疗：1,病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.2,肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.3,肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
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- 3肾结石、肾积水用什么药比较好？饮食方面应注意什么？
- 问：详细病情及咨询目的:肾部位总是隐隐作痛，很难受，去年做的磁共振，现在肾内都是小碎石，排不出，现在服用《肾石通颗粒》冲剂，没什么效果，想咨询一下用什么药比较好，在饮食方面应注意什么？
本次发病及持续的时间:断断续续，没有确定时间
病史:得肾结石已经十多年了，做过四次磁共振
以往的诊断和治疗经过及效果:现在是碎石，排不出来
其它:会不会引发其它的并发症？？？
- 答：
- 窦斌立副主任医师: 你好，可口服金钱草颗粒治疗。平日注意清淡饮食，低嘌呤饮食，规律生活，建立合理的饮食习惯和结构，多喝水勤排尿，定期复查彩超，希望对你有所帮助。
- 邢春英副主任护师: 根据您提供的病情描述情况，肾结石要积极治疗，否则会造成很多并发症，甚至肾衰，建议您口服排石口服液，每天饮水3000毫升，再配合跳绳运动，比较好排石，
- 爱心医生: 你好：肾内的小结石，不是冲击波碎石的适应症。建议多喝水，多跳动，根据我的经验，中药效果挺好。
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- 4左肾积水，恢复期要注意什么？
- 问：前段时间查出来左肾有积水，在医院看了医生说还是比较很严重，我平时也有觉得就是上厕所的时候有时尿不好来，在积是的那边腹部有疼痛，身体还有时会发烧，医生就开了一些药吃，在这期间应该注意些什么呢想得到怎样的帮助:请问左肾积水恢复的时候应该注意些什么
- 答：
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- 5左肾积水，饮食需要注意什么
- 问：我今年45岁了，身体还是不错了，我平时还会有锻炼，偶尔去去健身房，我最近就觉得不太舒服，去检查医生说我左肾积水，我有点害怕，以前没得过这种毛病啊，我该在饮食上注意什么呢？想得到怎样的帮助:请问医生我应该在饮食上注意什么呢？
- 答：
- 孙磊副主任护师: 你好，根据你身体出现肾积水的临床情况，有必要在医生的他通过利尿剂配合抗感染以及活血化瘀的药物进行综合性治疗，定期进行体格检查，避免辛辣刺激性食物。
- 高艳红副主任护师: 你好，首先要明确引起肾积水的原因，如果是肿瘤性的疾病要及早切除，如果是结石性要排石，还有结核也可引起肾积水，建议去泌尿外科就诊，做全面的泌尿系检查，明确病因。
- 卢永强副主任医师: 肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染
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- 6有尿道结石和肾积水应该注意哪些，怎么办？
- 问：16号已经做了体外碎石,刚做完还尿血可是还是没有排出来,而且有时还是痛.想要得到的帮助:就是现在有那一些东西不可以吃,可不可以过性生活,该怎么办.第一次补充提问:(2009-12-18 16:30:06)有肾积水和尿道结石可不可以有性生活
- 答：
- 王心副主任护师: 病情分析:肾结石的治疗要根据每个病人的一般情况,结石大小,结石成分,症状,有无梗阻,肾脏损伤的程度等综合情况,制定具体的防治方案.如果没有疼痛等不适,可以进行性生活,但是最好不要过于频繁,一周1-3次为宜意见建议:一般情况下,患有肾结石的病人平时要尽可能多喝水,让每天的尿量大于2升以上,这样可促使小的结石排出,并有可能延缓结石的增长速度和手术后结石的再发.另外,可运用中医中药治疗,起到排石及溶石的作用.如果结石直径大于7毫米以上,则自行排出的几率很小,常常需要体外震波碎石或手术取石.
- 徐丽萍副主任护师: 尿道结石可以多饮水。多运动。可以双手倒背进行蹦跳。饮食上注意，少进含钙高的食物。如豆腐，碳酸饮料。少进食含草酸多的食物。如香菜菠菜。
- 爱心医生: 病情分析:有肾积水是可以过性生活的意见建议:平时一定要1,多喝水. 2,勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶,多吃黑木耳可以化解肾结石,还有少吃盐.3,多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中.运动帮助钙质流向它所属的骨头.勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动. 4,热敷 在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛.常洗热水澡,也有利于排石.
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- 7请问重度肾积水应该怎么治疗，应注意什么，
- 问：请问重度肾积水应该怎么治疗，应注意什么，治疗后有没有什么后遗症？谢谢啦
- 答：
- 于生才副主任医师: 病情分析：您好,肾积水的治疗:
1,病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
指导意见：2,肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.
3,肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
- 戴西敢主治医师: 病情分析：您好：
肾积水是由于同侧输尿管某处发生梗阻而导致尿液不能流至膀胱排出体外而形成，常见导致梗阻的原因为输尿管结石或狭窄，重度积水，病程长者可导致肾功能丧失等严重并发症。指导意见：基于上述分析，结合您提供的病史，首先应明确输尿管梗阻导致重度肾积水的具体原因，并评估治疗解除梗阻的可行性，再结合肾功能检查进行综合分析和评估。如果是双侧积水的话，宜先治疗功能较好的一侧。建议您及早到当地医院泌尿科诊治。希望以上解答于您有所帮助，祝您早日康复！
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