肾积水要怎么治疗
- 1请问查出肾积水怎么治疗呢，肾积水是由什么
- 问：病情描述:请问查出肾积水怎么治疗呢，肾积水是由什么引起的啊？谢谢！曾经治疗情况和效果:以前没有此类病想得到怎样的帮助:平时饮食注意什么？怎么治疗肾积水呢？好治疗吗？
- 答：
- 刘世会副主任医师: 病情分析：肾积水造成的原因主要是肾后性因素多见即肾盂、输尿管或者尿道梗阻，造成尿液排除不畅。
输尿管梗阻常见的原因有：输尿管结石、输尿管狭窄(包括炎性狭窄和占位性狭窄)。
尿道梗阻造成膀胱内尿液残存过多，尿液返流造成积水，不过这样的积水多是双侧的肾积水。
另外，根据你的年龄，还有一种疾病：肾盂输尿管连接处狭窄。指导意见：首先你要查明造成肾积水的原因，可以行泌尿系统B超或CT造影检查。
肾积水如果是结石造成的要根据结石成分分析来限制相关饮食。
肾积水不是很难治疗的疾病。医生询问：你是双侧积水还是单侧？发现多长时间了，有没有腰痛的感觉？具体做过什么检查？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-11-06 09:21:57我是双侧积水，昨天刚刚单位组织体检检查出来的，去年单位体检的时候还没有发现，我一般是来例假的时候，肚子和腰疼，平时偶尔也会肚子疼腰疼，昨天我做的B超，说我左侧积水比右侧多，我今天也明显感觉左侧的腰部疼痛。医生，您说，我现在目前的状况应该怎么办呢， 回复人的回复 2012-11-06 09:32:07那请问你做B超时候憋尿了吗，别的厉害吗？请问B超结果能否详细告知？ 提问人的追问 2012-11-06 09:45:29刘医生，我憋尿了，比较厉害，两个小时左右，大夫说我左侧积水1.2cm，右侧0.7 回复人的回复 2012-11-06 09:55:54如果是这种情况的话，考虑你的肾积水可能与你过度憋尿有关。建议你重新复查一个泌尿系统B超，膀胱要适度憋尿。另外你做B超的时候可以问问技师膀胱充盈情况，是适度还是过度充盈。 提问人的追问 2012-11-06 10:05:55刘医生，请问膀胱适度充盈和过度充盈是怎么回事呢？您可以给我解释一下吗？还有就是我平时有一种症状，就是喝完水后，总想去厕所，去厕所的次数相对比较多，我的这种症状是不是和肾积水有关？还是有其他原因呢？ 回复人的回复 2012-11-06 10:42:23尿频与你的饮水量、环境温度和你的精神因素有关，与肾积水可能性不大，再说你的积水属于轻度的。 提问人的追问 2012-11-06 13:31:01刘医生，那这种轻度的肾积水应该怎样去治疗，平时都需要注意什么呢？ 回复人的回复 2012-11-06 16:27:58我还是建议你不要过度憋尿的情况下复查一个B超，说不定不是肾积水的，如果确实存在的话，要做CT造影，明确积水原因。 提问人的追问 2012-11-16 16:14:02刘医生，您好，我已经做了造影，但是现在医生说还不能确诊，又让我做CT和ECT，您看我现在应该怎么办呢， 回复人的回复 2012-11-16 21:46:30你好，你做的不是CT造影吗？可做ECT看看分肾的功能
- 张慧君主治医师: 肾积水主要是由于尿道阻塞引起的。导致肾积水原因有先天性的和后天性的，先天性的如肾、输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾等。后天性的后天疾病如结石、肿瘤，前列腺增生症，膀胱颈挛缩等。还有一些如腹膜后纤维化，淋巴瘤、巨输尿管症等也可导致肾积水。检查确诊是什么原因后在做针对性的治疗
- 赖绍进主治医师: 病情分析：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。指导意见：尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。治疗上针对病因处理就可以消除.解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，
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- 2什么情况的肾积水才需要做透析治疗啊？
- 问：岁主要症状:双肾积水,腰痛,腹胀,呕吐,不想吃饭发病时间:2009.9化验检查结果:双肾积水曾经治疗情况和效果:还未开始治疗,今天刚住院,医生说要透析,我想知道这种情况一开始就只能用透析的方法治疗吗?
- 答：
- 聂兴副主任医师: 指导意见：是否需要透析，主要是看您目前的肾功能状况，体内水电解质酸碱平衡的情况以及有无严重的并发症：1，若肾功能指标包括血见，尿素氮升高显著已达到尿毒症水平，或短期内迅速升高，有出现急性肾衰可能，2，血钾明显升高，血PH值明显降低，提示严重的高钾，酸中毒内环境紊乱，可能威胁生命时，3，有少尿无尿，或存在一些严重的并发症，而这些并发症经过透析治疗可明显缓解或恢复正常时，如尿毒症心肌病，尿毒症肺炎等，这些情况下原则上都需要透析治疗．另外，对于高龄，儿童，糖尿病或者严重贫血红细胞压积15%的患者，我们提倡更早期进行透析治疗．根据您的情况，建议还是尽早透析为宜0
- 爱心医生: 你好,依你的描述在血肌酐上升到一千多时,病人的症状很多而且很重时最好血透几回,先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到六百以下,尿量在七百以上,依我的经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,因为一般情况下病人在血透的同时把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症.已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了,其实这种情况完全可以避免的,因为长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了.这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能完全一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持一个人的正常 的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,这是能否治好一个肾病病人的前提!!另一个 是主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复
- 爱心医生: 您好,现在是否需要透析,主要是看您目前的肾功能状况,体内水电解质酸碱平衡的情况以及有无严重的并发症：1,若肾功能指标包括血肌酐,尿素氮升高显著已达到尿毒症水平,或短期内迅速升高,有出现急性肾衰可能,2,血钾明显升高,血PH值明显降低,提示严重的高钾,酸中毒内环境紊乱,可能威胁生命时,3,有少尿无尿,或存在一些严重的并发症,而这些并发症经过透析治疗可明显缓解或恢复正常时,如尿毒症心肌病,尿毒症肺炎等,这些情况下原则上都需要透析治疗.另外,对于高龄,儿童,糖尿病或者严重贫血红细胞压积
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- 3中度肾积水严重吗？为什么会积水，该怎么办
- 问：病情描述:一月前感觉腰右侧痛，后来不疼了，昨天查体发现右肾积水，中度有两公分。我一直吃抗结核药想得到怎样的帮助:我的肾积水严重吗，平时需要注意什么，需要特别治疗吗？如何治疗，与服用抗结核药有关吗？我以后不能停止结合药的服用。怎么办？
- 答：
- 徐志强副主任医师: 病情分析:您好：肾脏有积水的话一般多见于输尿管或是膀胱处有堵塞、使尿液无法顺利排出到外面、而出现淤积的现象。指导意见:上述的情况有结核的话，建议你最好是到医院去做个泌尿系静脉造影、看是那个部位堵塞及是什么物体堵塞、然后再做治疗方案。
- 辛庆华副主任护师: 你好，根据你的情况描述，肾积水的治疗要根据病因，病情的轻重，选择合适的治疗方案，轻度肾积水，暂不治疗，中重度肾积水，如果是输尿管结石引起的肾积水，需要通过体外碎石，药物排石或者手术的方式进行治疗。
- 爱心医生: 肾积水治疗原则:1.去除病因，解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染
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- 4轻度肾积水患者需要怎么治疗
- 问：最近几天在夜里我的侧腹部会突然的剧烈绞痛，然后就感觉很恶心而且还想呕吐，但是过一两个小时就好了，好了之后又想去小便，小便之后舒畅好多，这些症状已经持续好几天了，我发现有些不正常，所以就去医院检查，医生说我患有轻度肾积水。想得到怎样的帮助:我患有轻度肾积水，我这样的情况要如何治疗比较好？
- 答：
- 贺学勤副主任医师: 你好，中医学认为肾积水多因脾肾亏虚，水湿不运;或因砂石梗阻，影响水行;或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。中医治疗肾积水应采用以下方法：温阳利水，益气健脾，补肾阳。苗族陈氏内您溶石方不错的，治疗比较彻底。
- 杨广禄主任医师: 肾脏积水首先你要明确导致肾积水的病因，常见的原因都是肾脏结石，建议您如果存在着肾脏结石的话，根据直径大小考虑治疗方案，常见的是体外超声碎石。
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- 5肾积水可以治好吗？要怎样治？
- 问：肾积水可以治好吗?要怎样治?
- 答：
- 爱心医生: 你好～治疗原则 1 去除病因 解除梗阻 2 情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏 3 严重肾积水或脓肾 对侧肾功能则行肾切除 4 不能手术切除者 放双T管或支架管肾积水比较多见的症状是疼痛 多数表现为腰部或下腹部的疼痛 根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛 胀痛或隐痛 比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛 而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛 有时去没有任何症状如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下 可以出现排尿困难 如前列腺肥大症常改革现为排尿费力 尿线细 间断 排尿后滴尿 夜尿增多等症状 也可以出现尿频 尿急 尿潴留 尿失禁等 此外 由于泌尿系梗阻的存在 可以反复出现泌尿系感染 很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时 经进一步检查发现存在肾积水的尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水 但不一定出现明显有临床症状或体征 这与肾积水的发生病因与形成的速度相关 经常 不是患者就诊的主要原因 还有一些病人有时可以完全没有临床表现 只是在体检作B超时发现 有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因 少数患者在双侧肾积水很长时间 甚至出现肾功能不全 无尿时才被发现
- 爱心医生: 三 治疗方式1 局部处理 对于梗阻部位的病变可以用局部处理解决者,如粘连分离,纤维素带切断,血管移位再温和,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.2 对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.3 整形手术 必须掌握整形手术的要点 使肾盂输尿管温和出在肾盂的最低点；肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状；修复时应切除周围纤维；粘连,疤痕组织,但勿损伤血供；切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则将较薄的肾皮质处内翻折叠后固定,以缩小肾内容积；为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成的吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口处放置负压吸引管充分引流；整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
- 爱心医生: 肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变.肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内的酸碱平衡以及分泌促进促红细胞生成素.从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水.尿路梗阻的原因有很多,小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水.成人常见的原因为尿路结石,炎性狭窄,肿瘤以及外在的压迫等.腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水.关于肾积水的治疗有：一 治疗的目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
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- 6肾积水是怎么回事可以治愈吗
- 问：病情描述:男孩18因为先天性上尿道管狭窄引起肾积水7有做的手术最近复查肾里还是有积液是怎么回事:需要医生帮助提供远程诊断:冯照晗中日友好医院{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 杨正明副主任医师: 病情分析：你好，很高兴能回答你的问题，你问的情况为先天性输尿管狭窄，已经做了手术，肾脏里还有积液，对于你的情况，你问怎么回事？指导意见：对于你的情况，引起肾脏积液的原因首先应该考虑是不是仍有梗阻，只是程度不同而已，如果术后梗阻不是很重，不需要手术的话，可以考虑中药汤剂治疗。医生询问：不知道我的回答你是不是满意。
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- 7肾积水该怎么办？严重吗？
- 问：病情描述:腰部阵痛，少尿！有血尿非肉眼可见！曾经治疗情况和效果:患者是我的母亲，很急！一开始说腰痛，到医院去检查！做的B超，医生说是肾囊肿！之后又回到老家！做的核磁确诊为肾结石！打了一周的针！吃的药（优克龙），后来去复查！没有结石，没有囊肿，但是肾积水还有，后来紧接着又打了一周针（主要是排石和消炎）。但是去复查还是有积水！想得到怎样的帮助:能最快的去除体内的积水，因为时间长了会影响身体。由于我正在上学妈妈执意不肯做更多的检查。我又帮不上忙只好恳求医生能帮帮忙！不花冤枉钱，治好病！
- 答：
- 黄萍主治医师: 指导意见：您好！您的母亲腹痛，有肾脏积水，考虑是整吐造成的腹痛，金牌超和ct检查已经排除了结石，应该做造影检查，了解有无输尿管狭窄。
- 爱心医生: 病情分析:长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。意见建议:治疗要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。 1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3.肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾
- 赵宾云医师: 病情分析:你好，核磁确诊为肾结石加上镜下血尿和症状诊断应该是明确的，在经过治疗后，肾积水通常都会恢复。意见建议:结石患者要多喝水，平时多跳跳。现在要是没有其它不适的话可以不用再进行检查，口服排石和消炎药物就可以了。不过要是条件方便的话定期复查。
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