肝内有结石怎么办
- 1左肝内胆管结石怎么办？能不能治好？
- 问：
- 答：
- 林洪玉副主任医师: 你好，很高兴为您服务，给您提供的信息，左肝脏内胆管结石，目前来说是不需要治疗的，他有可能慢慢的就往下走，随着人体的肠道排出。一般来说没有什么大的问题。
- 爱心医生: 由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。一般建议服用胆石利通片来治疗。
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- 2肝内有结石怎么办?
- 问：时间.经医院查出肝内有一结石.9*4MM,是在这个月18日查出的,血糖偏高1.2.血脂偏高1.5.上压是160.现正在服用消炎利胆片和消炎药.因可能是时间短,效果已有了,但还不怎么明显,消炎利胆片是每天三次.每次五粒,消炎片是每天二次.每次二粒.想要得到的帮助:想问一下,这结石能否通过服药而排出.假如否那是否必要经过手术才行.假如都不行结石还在体内的话只有通过服药来消炎那边在以后的生活中该怎么饮食,需要注意些什么.另外.血糖偏高1.2算不算糖尿病,血脂偏高1.5是不是高血脂.
- 答：
- 陶莉主治医师: 病情分析:肝内胆管结石的诊断,治疗进展较快.近年对肝内胆管结石的诊断已较成熟,确诊率逐年提高.对肝内胆管结石的内科治疗,内镜治疗,外科治疗,中药排石等都有长足发展.意见建议: 溶石疗法：胆固醇结石的溶石疗法 甲基叔丁醚（MTBE）体外溶石试验,溶解胆固醇结石的能力是辛酸甘油酯的50倍.国外已有临床试验报告.辛酸甘油酯的溶石周期为10～14天,而MTBE仅需4～4.5h,MTBE对机体的毒性还是比较大,现正在研究改进型.可以用一些中药的排石汤之类,也可以不用药物.
- 徐霞主管护师: 病情分析:你好：手术方法治疗结石就是摘胆,碎石,排石,取石,加手术后服药,从表面上治疗结石.但产生结石的环境没有治理,结石还是要复发,且再高明的手术对人的身体也有影响,更何况有些人多手术取石……意见建议:目前,肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主,疗效较好.手术分为开放性和微创（腹腔镜）,需要医生根据病情选择.同时可适当采用利胆去湿的中草药,使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄,减少新结石形成的机会.另外,病人应戒烟,戒酒,避免食用刺激性食物,
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- 3肝内胆管结石怎么办
- 问：主要症状:无发病时间:11月16日检查时发现化验检查结果:B超肝右叶胆管结石,一个大小5X7MM,呈串珠状,约42MM.曾经治疗情况和效果:没有想要得到的帮助:应采取什么措施
- 答：
- 潘孝聪主治医师: 病情分析: 结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症.意见建议: 肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发生活护理:肝内胆管结石肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.
- 爱心医生: 病情分析:肝胆系统的结石分为胆囊结石和胆管结石,与人的胆固醇浓度,饮食等等因素有关.有的人结石不发作,成为静止性结石,可能终身没有什么表现.意见建议:结石症一旦发病,会有右胁下疼痛,消化不良,恶心,甚至呕吐的表现,疼痛剧烈时一般采取手术探查,取出结石,这样才能在根本上解决问题,但如果没有临床症状,建议密切观察就可.生活护理:注意少食高胆固醇的食物,一旦发现症状及时就医.
- 肖代书副主任护师: 像这种情况，可以先口服一些肝脏结石片，配合一些消炎利胆片等进行调理治疗，如果保守治疗效果不好，可以选择进行微创手术或者进行手术治疗
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- 4肝内多发性结石该怎么办？
- 问：病情描述:肝内多发性结石，已动过手术，胆囊已切，现在又有了曾经治疗情况和效果:无过敏、遗传病史想得到怎样的帮助:这种情况该怎么办？该怎么对症下药？
- 答：
- 刘再祥副主任医师: 病情分析：您好，这个情况需要根据结石大小，肝功能情况，患者症状，有无并发症等等采取治疗指导意见：如果症状不明显，肝功能良好，无并发症，可以先采取药物治疗，主要是一些排石，消炎利胆的中药治疗，如果结石很多，较大，症状明显，需要手术治疗，往往要进行肝脏部分切除，或进行胆道镜治疗等等医生询问：
- 刘文华医师: 病情分析：肝结石是指肝脏内的胆小管有结石。
指导意见：一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复！医生询问：
- 爱心医生: 病情分析：这种情况现在如果没有黄疸和腹痛之类的症状，完全可以不进行手术治疗，只有造成症状之后才进行一些针对性的手术治疗指导意见：目前认为如果一般情况良好的话，就不进行手术治疗，主要是平时清淡饮食，避免暴饮暴食即可医生询问：
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- 5肝内胆管结石怎么办？
- 问：病情描述:吃东西后会感到浑身肿胀，会感到烦躁出汗，不舒服。曾经治疗情况和效果:七八年前曾经做过几次B超，大夫说我是肝内胆管多发性结石，不在总胆管内，在枝杈胆管内，没有办法做手术，因为太小，无法找到。想得到怎样的帮助:不知道现在医学上对肝内胆管结石是否有了新的治疗办法？
- 答：
- 郭海良副主任医师: 肝内胆管结石，如果没有黄疸的话，没有胆红素增高的话，这个是安静的石头最好不要搬动，平时吃容易消化的食物不吃油腻的油炸的食物，注意多喝水
- 刘祥礼主任医师: 指导意见：你好，肝内胆管结石，一般结石比较小，对胆汁排泄的影响也比较小，一般不需要处理，只有在出现胆系感染的情况下，才需要积极控制感染，目前还没有新的方法出现
- 张花换医师: 病情分析：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌指导意见：，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.医患交流内容仅供参考。
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- 6肝内胆管结石，怎么办。
- 问：病情描述:肝脏形态大小正常，表面光滑，CT值61HN,肝右叶内可见点状高密度影。胆囊大，壁厚【餐后胆囊】。脾不大，质均，CT值52HU。胰腺走形正常，质均，周围未见明确渗出。所扫肾脏未见明确异常。余无异常。曾经治疗情况和效果:去医院检查，医生说是肝内胆管结石，口服【复方苦木消炎胶囊】注射用【葡萄糖酸依诺沙星注射液】想得到怎样的帮助:请问用以上两种药，有用吗
- 答：
- 刘海青医师: 病情分析：您好，胆结石不一定会引起疼痛，但是如果引起黄疸的话，说明是胆总管结石，这样的话，会有疼痛的症状的，如果是无痛性梗阻性黄疸的话，肿瘤的可能性较大，
指导意见：您好，建议您到医院完善检查，现在仅凭您的描述是无法确诊的，一般需要做B超检查，或者可以做核磁共振胆道成像检查，希望我的回答能帮到您。
- 杨双军医师: 病情分析：病情分析肝内胆管结石因饮食生活习惯不良胆汁成分改变胆道感染等引起。较小结石可保守治疗。指导意见：据所述病情建议少食辛辣刺激，多吃蔬菜水果粗粮，忌高脂肥甘，多喝水运动，饮食规律。口服爱活胆通，消炎利胆片治疗。定期复查B超。祝你早日康复。
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- 7肝内胆管多处结石怎么办
- 问：病情描述:年龄37，此前身体良好。曾经治疗情况和效果:没有大病发生过。想得到怎样的帮助:我的肝内胆管多处结石能用什么样的方法解决？使结石排出来。谢谢。
- 答：
- 爱心医生: 治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
- 许伟主治医师: 指导意见：肝内多发胆管结石，建议请普外科专家会诊，评估病情，若有手术指征，可选择手术治疗，同时也可请中医科会诊，给予中药排石汤配合治疗。
- 李光兵副主任医师: 病情分析：男，37岁。肝内胆管多发结石需要根据病情，肝脏受累范围制定治疗方案。肝脏受损较重时建议手术治疗。
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