瘫痪怎么治疗
- 1中风瘫痪后怎么治疗？
- 问：问题描述:我母亲于2002年患脑中风后经治疗,右侧偏瘫,经继续治疗与康复锻炼,腿能行走,但不能过百米,右侧上肢仍偏瘫.又于2008年2月发生脑出血,经抢救,病情有所控制,但于98年5月的一天突感双腿无力,再次住院治疗,院方诊断为颅内再次出血,此次只保住性命,却全身瘫痪,且不能言语,至今已一年有余,请问此时如何做康复治疗?近日,我发现我母亲经常会不自觉的吐出舌头,在喂饭,喂水,喂药时时常会呛咳.吃食多以软食（如泡馍,汤饭为主,葭菜必须切碎,因我结亲在瘫痪前就已无牙了,自瘫痪后,药片,药丸须压碎,化开后服用）,目前常用药有蒙诺,步长脑心通,25毫克的倍他乐克,阿斯匹林肠溶片.我母亲出院时,医生告诉我们,母亲的脑血管壁已经非常薄了,如不慎会导致脑血管大面积破裂,造成严重脑出血致死.现已出院一年有余,血压还算稳定,基本上控制在高压140左右,低压在90左右.不能说话,舌头比较僵硬,目光时而明亮,时而浑沌,上肢手部肌肉已经萎缩.由于母亲体重较重,为她翻身都已非常困难,到医院去做检查就更加困难.所以至今还没有带她到医院做到检查（她的生活完全靠我们正常人来随时掌控）.且我们这里医疗条件有限,家庭经济又不富裕,能够维持到现在,已实属不易.李教授,您针对我母亲的病情,建议用纯中药治疗,2008年10月份的时候,我们经人介绍在本地一家中医诊所接受中医治疗,一直到今年3月份,但病情未见好转（也许是我们不懂吧,没有看出哪有好转迹象,现已停用.另:这里的中医不许我们把药方拿出来,说这是这个行业的规矩,我们弄不懂）.请问李医师,您所说的纯中药,能够再说的具体点吗?
- 答：
- 高存勇医师: 病情分析：脑血管的疾病最怕出现呛咳了，出现呛咳之后则容易出现反复的呼吸道肺部感染指导意见：这也是影响病人预后的重要因素，建议这方面做好护理，建议中西药配合治疗，这些药物可以暂时不变，维持好血压水平，血糖血脂怎么样，加用阿托伐他汀治疗，以维护血管的稳定性，加用脑蛋白水解物，以营养脑细胞，纯中药治疗不可取
- 吴学峰主治医师: 病情分析：你好，你的用纯中药治疗,2008年10月份的时候,我们经人介绍在本地一家中医诊所接受中医治疗,一直到今年3月份,但病情未见好转（也许是我们不懂吧,没有看出哪有好转迹象,现已停用.可以针灸治疗。指导意见：建议及早配合针灸治疗，针灸功能通经活络、活血化瘀、醒脑开窍、镇肝息风、配合运动锻炼。
- 周曙医师: 病情分析：半身不遂又叫偏瘫，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍指导意见：中医把半身不遂叫做中风，一般采用传统针灸疗法为主，配以药物疗治为辅。注意休养
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- 2下肢瘫痪怎么治疗
- 问：患者性别;女主要症状:雨天路滑,不慎摔倒.发病时间:7月31日化验检查结果:医院检查坐骨神经损伤,粉碎性骨折曾经治疗情况和效果:还为进行手术!
- 答：
- 张洪波副主任医师: 你好，通过你描述的情况分析这种情况，主要是看看是否存在脊髓性的损伤，如果没有脊髓性损伤一般是可以恢复的，脊髓损伤是不可逆的。
- 吕文学副主任医师: 这是腰椎骨折,骨片突入椎管压迫神经倒是的,手术了得话就慢慢恢复吧,术后就靠你锻炼了,推拿针灸都要坚持
- 谢胜利医师: 骨折通过手术固定可能自身修复,但坐骨神经损伤后导致的足正垂症恢复就不是哪么简单了.恢复神经功能的必须条件是软化瘢痕预防软组织粘连导致神经不能恢复,营养神经以增强受累神经血供,同时采用神经再生之药兴奋激活受损麻痹不全的神经才能恢复神经以支配调节足运动和肌肉的血供获得早日康复,提示,若受累神经因缺血时间过久继发变性,恢复无望.
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- 3脑梗塞引起瘫痪怎么治疗？
- 问：脑梗塞引起的瘫痪怎么治疗？本次发病及持续的时间:2006/06/26半天病史:无详细病情及咨询目的:病情我不清楚！就是脑梗塞引起的全身90%的、瘫痪该怎么治疗呢？第一次问题补充:就是怎么治疗！除了用药物以外！自己应该做什么样的工作？
- 答：
- 胡泛医师: 急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。
（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性
期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和
预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄
疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美
已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟
桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重
脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出
现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和
泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。
- 爱心医生: 继续服用阿司匹林抗凝`扩张脑血管`控制血压`血糖`血脂`对证治疗
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- 4周围性瘫痪的临床表现，如何治疗
- 问：周围性瘫痪的临床表现,如何治疗
- 答：
- 朱永主治医师: 弛缓性瘫痪又称为下运动神经元瘫,周围性瘫痪.是由于下运动神经元,即脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维病变所致.多因周围神经损伤,如撕裂伤,挫伤,压迫,臂丛的外伤,电击伤,放射损伤,烧伤等,中毒性损伤,包括药物,有机物,无机物,细菌毒素等,周围神经炎,包括感染性,感染后和变态反应性病变,结缔组织病和结节性周围神经病等,代谢疾病中的周围神经病；恶性疾病中的周围神经病；周围神经肿瘤,原发性与遗传有关的周围神经病等所致,它是接受锥体束,锥体外系和小脑系统各冲动的最后共同通路,经前根,周围神经传递到骨骼肌的运动终板.瘫痪肌肉的肌张力降低,腱反射减弱或消失（下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断）,肌萎缩早期（约数周）出现（前角细胞的肌营养作用障碍）,可见肌束震颤,无病理反射.肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位.下运动神经元病变多由一个或数个相邻脊神经根,周围神经或神经丛病变所致,常仅侵犯某一肌群,引起部分肌肉瘫痪和单肢瘫；多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫如Guilain-Barr综合征. 一,低血钾型周期性瘫痪治疗： ①急性发作时可顿服10％氯化钾或10％枸橼酸钾20-50ml,24小时内再分次口服,总量为10克；如无效可继续服用10％氯化钾或10％枸橼酸钾30-60ml／d,直至好转；病情好转后逐渐减量；重症病例可用10％氯化钾10-15ml加入500ml输液中静脉滴注,并与氯化钾口服合用；②甲亢性周期性瘫痪应积极治疗甲亢,可预防发作；③平时应少食多餐,并限制钠盐摄入；避免过饱,受寒,酗酒,过劳等；④预防性治疗：首选碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺250mg／次,1-4次／d口服；钾潴留剂氨体舒通200mg,2次／d口服；也可服用二氯磺酰胺；患者最好采取高钾低钠饮食. 二,高血钾型周期性瘫痪治疗：发作轻者通常无须治疗,较严重者可用10％葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml,静脉注射,或10％葡萄糖500ml加胰岛素10-201U静脉滴注以降低血钾,也可用速尿排钾；预防发作可给予高碳水化合物的饮食,规律但又不剧烈的运动对患者有利；避免过劳和寒冷刺激；乙酰唑胺(diamox)125-250mg口服,每日3次；或双氢克尿塞25mg,每日3次. 三,正常血钾型周期性瘫痪治疗：发作轻者通常无须治疗,较严重者可用10％葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml,静脉注射,或10％葡萄糖500ml加胰岛素10-201U静脉滴注以降低血钾,也可用速尿排钾；预防发作可给予高碳水化合物的饮食,规律但又不剧烈的运动对患者有利；避免过劳和寒冷刺激；乙酰唑胺(diamox)125-250mg口服,每日3次；或双氢克尿塞25mg,每日3次,必要时用氯化钠静脉滴注；避免进食含钾过多的食物如肉类,香蕉,菠菜和薯类等.防止过劳或过度肌肉活动,避免寒冷或过热.
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- 5下肢瘫痪，如何治疗才能恢复
- 问：病情描述:12年车祸，脊椎受损，腰以下瘫痪，大小便不能自控，下肢目前完好如初，无萎缩，至今3年，每天都有服恢复神经的药，但无效果，求助:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生，怎么样才能快速恢复
- 答：
- 陈淑平医师: 病情分析：你好恢复本病的综旨是必须恢复神经才能支配调节运动及各种功能,锻炼只可有效的预防严重的肌萎缩和肌僵硬性粘连,对恢复无很大的帮助,若受累神经因缺血是间过久继发缺血坏死.灰复无望.指导意见：治疗方案1,采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供.2,中西医结合营养神经.3,采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能.4,自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复.
- 爱心医生: 病情分析：下肢瘫痪要想有所恢复是个长期的过程不是短时间就能完成的事情指导意见：建议多做按摩多刺激神经让他能慢慢恢复神经恢复的药物也不能一下子就恢复恢复的过程比较漫长就是经常锻炼
- 付强主治医师: 脊髓属于人体高级中枢，一般损伤是不可逆的。根据您的情况下值没有出现肌肉萎缩，应该属于不完全脊髓损伤。鉴于您到现在已经四年时间，自我完全恢复的可能性不大。有些医院正尝试干细胞修复脊髓治疗。您可以电话或网络咨询一下。希望可以帮到你。
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- 6睡眠瘫痪症怎么治疗啊
- 问：病情描述:我经常在中午睡觉的时候出现人已经醒过来，但是说不出话，眼睛睁不开，全身不能动的现象，每次都累得不行了曾经治疗情况和效果:请问怎么能缓解，现在我几乎都不敢睡午觉了，因为每次碰到这种现象以后都累得不行
- 答：
- 柯菲菲主治医师: 您好，您说的情况考虑神经衰弱的，可以就医看看，考虑吃点健脑补肾丸或者七叶神安片的，注意休息
- 李华副主任医师: 你好，你说的是梦魇现象，午睡惊醒时，在肌肉神经还未醒时，就会出现神志清晰，而动弹不得的现象这就叫梦魇。常常伴之以压抑感和胸闷以致把睡觉人惊醒，睡眠中做一种感到压抑而呼吸困难的梦，多由疲劳过度，消化不良或大脑皮层过度紧张引起。
- 胡灵芝国家二级心理咨询师: 中午的睡眠时间比较短，你入睡，可能很快，睡眠一般分四次，在第四集的时候，人处于深睡眠期，这个时候，立马就要醒来，所以说身体醒来了，但是大脑还没有完全清醒，会出现这样的状态。在中午的时候，你可以在躺椅上躺一躺，不要让自己睡着。身体得到放松就可以了。
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- 7想知道脑瘫痪要怎么治疗？
- 问：亲戚家的孩子在出生后数天被发现有异常症状，表现为吸吮困难，肌肉强硬，明显无力及痉挛，下肢较上肢明显，医生诊断为脑瘫，想了解下脑瘫痪要怎么治疗？想得到怎样的帮助:请问脑瘫痪要怎么治疗？
- 答：
- 刘波副主任护师: 您好，可以给患者进行脑瘫康复训练：主要包括语言训练、智能训练以及运动功能训练。语言训练用以提高语言功能和交流能力;智能训练提高患儿的智能;运动功能的训练帮助孩子练习平衡控制及正确的动作姿势。
- 王丽主管护师: 专家介绍：言语治疗由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。
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