脑血管如何治疗
- 1请问脑血管狭窄该怎么治疗？？
- 问：病史:经常头疼 问题描述:发病时头一阵阵的疼,右边身体有点麻木,说话时舌头有点说不清楚,现在做的脑血显影,结果是脑血管两侧狭窄,请问该怎么治疗???第一次补充提问:(2008-12-11 18:26:23)请问需要哪几样中药呢???医生准备选择脑血管的支架治疗 有什么注意事项吗?谢谢
- 答：
- 姜应标副主任医师: "脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。脑血管狭窄治疗方案的选择如下：1.管腔狭窄小于50%时，我们可以服用药物治疗.2.血管狭窄超过管径的50%，一般需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大。"
- 相华主治医师: "脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。脑血管狭窄治疗方案的选择如下：1.管腔狭窄小于50%时，我们可以服用药物治疗.2.血管狭窄超过管径的50%，一般需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大。"
- 爱心医生: 可用尼莫地平配合中药改善脑供血和脑代谢,增强脑功能,症状很快改善,睡眠好不好?有需要可直接联系咨询
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- 2脑血管收缩应如何治疗？
- 问： 详细病情及咨询目的:头昏、头痛、呕吐持续10天，昨天到区医 院做脑电图检查发现是脑血管收缩，目前在打针和吃药治疗。 病史:3 年高血压病史 咨询目的:我想了解脑血管收缩是一种什么样的病？好不好治疗？ 治疗好后会不会经常复发？有什么好的治疗方法？此病与高血压有 没有关系？
- 答：
- 陈振宇副主任医师: 你好！
与高血压有很大关系，高血压致脑动脉硬化、脑供血不足.必须控制血压，口服阿司匹林一级预防，结合中药综合防治，防止脑血管病发生.只有改善血管、血液内环境，清除血栓，降低危害因素，才能有效防止心脑血管病发生.
高血压、脑血管病治疗误区
高血压:
高血压损害的脏器，主要包括心脏、脑、肾及血管等.
高血压时，心脏排血时所遇阻力增大，心脏工作负荷加重，出现左心室肥厚，急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外，高血压是冠心病最重要的危险因素之一.
高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因.
长期高血压会导致肾小动脉硬化，使正常工作的肾组织减少，最后导致肾萎缩和肾衰竭，出现尿毒症.
高血压还可影响周围血管，使动脉粥样硬化，眼底出血等.
所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.
高血压病人在医治过程中，认为把血压降至正常就高枕无忧；此误区之一也.孰知预防脑血管病发生，应及早防治，最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防；再结合中药调节，活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血液、血管内环境，延缓动脉硬化，清除血栓，消除危害因素，使脑血管病降至最低.
2:有些病人没有坚持服药，特别是无症状高血压病人，情绪激动下很易患高血压心脑血管病，离开这难舍的世界不知何故.
3:还有的病人，血压降至正常后就停止服药或减少药量，等到再次升高，又开始服药，这种病人危险性更大.
所以高血压病人必须坚持服降压药，同时预防脑血管病发生.
高血压脑病:
高血压脑病，也叫脑中风、脑卒中；分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中；大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同，治疗各异，但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.
高血压脑病的预防:严格控制血压，口服阿司匹林一级预防，结合中药调节血压、血脂、清除血栓，延缓动脉硬化，降低危险因素.
高血压脑病的治疗:
出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.
缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病，溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血管、血液内环境，尽快恢复大脑供血，减轻大脑损伤，降低后遗症（发病前后同时可服用，发病前预防，发病后治疗，康复治疗服用越早治愈率越高，预后越好）.
出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常，控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.
高血压脑病的康复治疗:
缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后，大部分病人留下不同程度的后遗症，这就要求及时康复治疗，提高患者生活质量.首先控制好血压，把血压控制在合理水平，同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药），有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势，中西结合，综合康复，提高疗效，使患者恢复到最佳状态.
中药:《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀，舒经活络，溶栓醒脑，降血压，降血脂，降低血液粘度，缓解动脉硬化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，有效预防脑溢血、脑血栓、脑硬的发生；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症，言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白，大大提高疗效，减少致残，提高患者生活质量.
针灸:根据病因与后遗症状，合理配穴，促进功能恢复.
按摩:帮助患者翻身，上肢做伸展运动，下肢做倔曲运动，同时按摩瘫肢肌肉与关节，预防僵硬与萎缩；控制感染，防止褥疮发生.
药浴:通过表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复.
训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.
坚定康复信心，控制情绪波动:告知患者，只要坚持康复治疗养，一定会好起来，使之心态平和，有利恢复.
养成良好的生活习惯:生活规律，起居有常，定时服药，低盐低脂清谈饮食，不抽烟、不喝酒，适当运动与工作，注意休息与睡眠.
定期检查，做到无病先防，有病早治.有效预防复发.
出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后，病情稳定，绝大部分病人都留有不同程度的后遗症，同样需要及时康复治疗，以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同，所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同，但要注意有没有再出血现象存在，如有再出血现象，应按急性期处理.
总之，高血压、脑血管病要早发现，早预防，早治疗，早康复，尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医，任其自然恢复，这是医学界最大的失误与悲哀，只要及时综合康复治疗，大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担，给家庭带回欢乐与笑容.
- 李新建副主任医师: 是大脑缺血缺氧引起的，和高血压有一定的关系，建议服用药物治疗:尼莫地平10毫克日3次.
- 张陆梅主治医师: 供血不足，可用尼莫地平配合中药龟龙脑康改善脑供血和脑代谢，增强脑功能，症状很快改善，睡眠好不好？有需要可直接联系咨询
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- 3脑血管狭窄严重程度和如何治疗
- 问：问题描述:脑血管狭窄今年 3月份 晕倒过1次 11月份 晕倒过1次持续时间20多分钟 经常头晕 12月份 核磁共振 结果是 右侧大脑中动脉M1狭窄,脑内多发斑点状缺血脱髓鞘灶（Fazekas 1级） 筛窦炎 看片子右半部明显看的出狭窄 双侧椎动脉血流速度及频谱形态 正常 患有高血压,血脂不是很稠
- 答：
- 张峰主治医师: 你好这个建议口服陪他定和地巴唑治疗,平时低盐,低油脂,低胆固醇饮食,多喝水多食蔬菜水果,注意劳逸结合,感谢你对有问必答的支持,祝你早日康复
- 陈振宇副主任医师: 这是血栓形成引起的脑血管狭窄,很容易诱发脑梗,必须早防早治,清除血栓,疏通血管,防止病情加重.脑动脉硬化脑血栓形成的预防与治疗 脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生. 脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.预防: 控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗: 1:控制血压,把血压控制在合理水平；可根据情况,合理用药. 2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg. 3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素；最好服用中药调节,效果明显,副作用小；如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.（服药6---8疗程,血栓可消失） 4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,适当运动,加强锻炼,提高抗病力.附:脑动脉粥样硬化及斑块 脑动脉粥样硬化及斑块是在脑动脉硬化的基础上进一步加重.其病因相同,都是由高血压,高血脂,高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变引起.在血压作用不,情绪波动,斑块容易脱落,形成脑梗；由于栓子性质不同,很难消溶,所以危害更大,需尽早排除隐患. 预防和脑动脉硬化血栓形成相同:控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼. 治疗需根据情况采用动脉内膜剥离手术,清除斑块,同时还需降脂溶栓治疗,清理其它部位血栓.保守治疗与动脉硬化血栓形成治疗相同. 有需要可直接咨询.
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- 4脑血管病的治疗方法
- 问：全部症状:开始头痛,有时一侧,有时整个,后来出现眼睛脖子发病时间及原因:17岁开始,吃过好多的药,后来吃中药好多了,但还没完全好,现脖子麻痹治疗情况:脑电图是脑血管病想要得到的帮助:为什么出现这样的病,现怎样治疗
- 答：
- 邵钢鉴医师: 病情分析:根据描述您想了解脑血管病的诱因和治疗.意见建议:首先您缺少一个检查就是脑CT的检查,这样可以快速诊断出是脑出血引起的还是脑缺血引起的.我们讲的脑血栓和脑栓塞都是缺血性的.这方面疾病诱因多为先天性遗传或者后天饮食和精神问题所致.可以通过药物,针剂,针灸,食疗等来治疗.建议去医院做进一步的诊疗后再进行相关治疗.
- 彭春燕主治医师: 病情分析:脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪意见建议:建议您尝试针灸治疗,体针的常用穴位 头面部：百会,上星,印堂,迎香,太阳,下关,地仓,人中,翳风,风池等穴.上肢：曲池,手三里,外关,内关,合谷,少泽,后溪等穴. 下肢：环跳,秩边,风市,阳陵泉,足三里,承山,三阴交,昆仑,涌泉等穴.具体的方法您可以咨询相关的医生 生活护理:祝您早日康复!
- 张永哲主治医师: 病情分析:脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因.意见建议:疾病因素 (1)高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因.有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史. (2)心脏病,是脑栓塞的主要原因之一.风湿性,高血压性,冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞.由于栓子可以反复脱落,所以容易复发. (3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤,动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血. (4)某些炎症可侵犯脑膜,脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性,结核性,霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病. (5)血液病 如血小板减少性紫癜,红细胞增多症,白血病,常引起出血性脑血管病.少数发生缺血性脑血管病. (6)代谢病 如糖尿病,高脂血症等,均与脑血管病关系密切.据报道,脑血管病患者中有 30%～40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重. (7)各种外伤,中毒,脑瘤,脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病. 药物易引起 脑血管病可有诸多因素引起,最常见的除有高血压,心脏病,动脉硬化及气候异常外,目前,还发现一些药物,如降压药,镇静剂,利尿剂等,也是诱发缺血性脑血管病的重要因素. (1)降压药 脑组织的血流量主要是靠血压来维持,若使用作用较强的降压药或服用降压药剂量过大,致使血压骤然大幅度下降,从而影响了大脑血液供应,脑部血流缓慢,促使脑血栓形成.睡前更应忌服大剂量降压药.人在入睡后机体大部分处于休息状态,新陈代谢减慢,血压也相对降低,若再服用大量降压药,势必会使血压更低,心,脑,肾等重要器官供血减少,血流缓慢,血粘度增加,瘀积在脑血管形成血栓,而发生脑血管病. (2)镇静药 一些作用较强的镇静药,如氯丙嗪,水合氯醛,硫酸镁等,也可使血压在短期内急剧下降,使脑组织缺血缺氧,而导致脑血栓形成. (3)止血药 一般中老年多伴有血管硬化,血脂偏高,血粘滞性增加.若使用大剂量止血药,如安络血,止血芳酸等,可增加血液的凝固性,使血液缓慢,促使脑血栓形成. (4)利尿药 中老年人应用利尿药,如速尿,双氢克尿噻等,由于大量利尿,失水过多,血液浓缩,粘滞性增加,也易形成脑血栓；同样道理,发烧时过量使用阿斯匹林,复方氨基比林等发汗退热剂,或过量使用中药麻黄,桂枝等解表发汗剂时,均可致大量出汗,乃至失水过多而发生脑血管病. (5)避孕药 据报道,一些避孕药能增加血液的凝固性.口服避孕药者脑血管病的发病率高于对照组5～8倍,其服药到发病的时间最短者数天,长者5年,故在服用避孕药的过程中,应经常进行血压和血液流变学检查,发现异常者应停药,对有脑血栓形成倾向的人,则应停用避孕药. (6)抗心律失常药 服用剂量过大或静滴速度过快,可使血压下降,传导阻滞,心动过缓,促使脑血栓形成. 可见,药物引起的脑血管病不可忽视,而老年人在使用上述药物时,更应慎重.一般应从小剂量开始,逐渐增加剂量,切忌血压骤降,强烈镇静,大量利尿,发汗过度,以及过量使用止血剂,以预防药物引起脑血管病.生活护理:食疗 脑血管病的食疗 脑血管病的饮食疗法：脑血栓的饮食治疗原则： (1)限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄. (2)控制总热量.如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益. 脑血栓患者的食物选择： (1)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果.有些食物如洋葱,大蒜,香菇,木耳,海带,山楂,紫菜,淡茶,魔芋等食品有降脂作用. (2)平时宜吃清淡,细软,含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸,煮,炖,熬,清炒,氽,熘,温拌等烹调方法,不适宜煎,炸,爆炒,油淋,烤等方法. 脑血管疾病的先兆症状 血管病虽然起病急骤,但很多病人,在发病前1～2天或前几小时,都有一些早期信号,医学上称为“中风先兆”.这时如能及时识别,并进行积极有效的治疗,多能使病人转危为安,防止脑血管病的发生.
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- 5脑血管神经痛如何治疗
- 问：
- 答：
- 徐哲主治医师: 病情分析：脑血管神经性头痛是神经内科比较常见的情况，可以考虑口服一些改善脑部供血的药物，也可以适当加以抗焦虑药物治疗指导意见：建议：可以口服养血清脑颗粒、黛力新片，具体药物服用方法参考药物说明书。
- 郭翠生医师: 病情分析：你好，据你所述为血管神经性头痛，应详细检查明确后，积极治疗，还应详细检查排除是脑部器质性疾病等，再做相应的治疗，指导意见：确定后应合理饮食，注意休息，避免不良刺激，保持情绪舒畅，避免紧张，抑郁等，补充维生素Ｃ，ｂ族等，头痛可应用芬必得，脑宁等缓解，也可配合针灸，中医辨证治疗，具体应遵循临床医师的指导，以上供参考，
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- 6脑血管疾病如何治疗好
- 问：病情描述:脑血管疾病如何治疗好？治疗脑血管疾病最好的方法···曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:脑血管疾病如何治疗好
- 答：
- 刘良芳 医师: 指导建议：患者可以采取物理加中医治疗，在中医基础理论指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平，且无副作用，治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力，具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定。
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- 7脑血管如何治疗
- 问：我朋友的妈妈得了一种病,起初是手脚麻痹后来治好有6年了,可是最近又犯了 手脚麻痹眼睛都看不见了,还有全身都动不了,医院显示报告说是:脑血管硬化 .请问医师这些病因是不是脑血管硬化?还有如果是种病应该如何治疗? 急急急 希望知道这方面的医师 朋友 给我一个详细的答复.
- 答：
- 吕志超副主任医师: 脑血管硬化是动脉硬化的一种,因其易引起中风而具有很大的危险性,必须尽早采取措施阻止其进一步发展.脑血管硬化的主要原因是高血脂及体内自由基过多氧化反应过度.因此对付它,就要双管齐下：一,控制血脂多吃蔬菜和水果；喝茶尤其是红茶和绿茶；少吃动物脂肪；服用深海鲑鱼油.二,抗氧化补充维生素C；补充维生素E；补充辅酶Q-10（沙丁鱼含有）；银杏提取物.动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活,工作紧张,吸烟,酗酒,营养过剩,血粘稠,血液中不正常成份（毒素）等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期,中期,血管病变成血流改变期中青年即可发生,晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期（病发期）血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生,形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多.动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活,工作紧张,吸烟,酗酒,营养过剩,血粘稠,血液中不正常成份（毒素）等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期,中期,血管病变成血流改变期中青年即可发生,晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期（病发期）血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生,形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多.动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活,工作紧张,吸烟,酗酒,营养过剩,血粘稠,血液中不正常成份（毒素）等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期,中期,血管病变成血流改变期中青年即可发生,晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期（病发期）血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生,形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多.饮食注意少油低钠,清淡一点!药物还是到正规医院检查后根据医生的指导服用比较好.如果条件允许,服用一些保健品或功能食品也是不错的选择!不要油腻,清淡一些,多吃一点青菜和水果（最好是无公害的,现在好多疾病都是由农药,化肥,激素引起的）,如果家庭条件不错的话可以选择一些保健食品或功能食品!此病的治疗主要是改善脑血液循环,坚持体育锻炼和适当应用精神药物.治疗的着眼点在于缓解症状,减轻病人痛苦,延缓疾病的发展.
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