孩子扁桃体肥大
- 14岁孩子扁桃体肥大怎么办。谢谢
- 问：问题描述:
- 答：
- 李芬芬药师: 注意积极的抗炎治疗和必要时手术较好的
- 乔桂静药师: 扁桃体(也称扁桃腺)是每个人自出生之日起就存在于咽部的一对形似扁桃样的淋巴组织.儿童扁桃体的大小因人而异,一般都在正常范围内.过去,医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织,有害无益,因此医生常常动员病儿摘除,以清除诱发疾病感染的病灶.其实,扁桃体也是人体免疫体系淋巴组织的一部分,经近年来免疫学研究证实,扁桃体长在口咽部的两侧,能产生吞噬细胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能.这种功能在儿童时期比较明显,因此,扁桃体适度的肥大并非都是病态,而是儿童的一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象.在14～15岁以后,儿童发育到青春期,随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体即行萎缩,完成了自己的历史使命. 但是,有的儿童的扁桃体却经常发炎.这种炎症分为急性和慢性两种,急性扁桃体炎发病急,引起的原因多为身体抵抗力薄弱,受凉或细菌感染等,主要症状有恶寒发热,全身不适,扁桃体红肿,吞咽困难且疼痛,有时还伴有呕吐或腹泻,一周左右治疗可以痊愈.慢性扁桃体炎的症状一般较轻,病孩常感到咽部不适,有轻度梗阻感,有时影响吞咽和呼吸.另有一部分扁桃体过度肥大的儿童,吞咽功能受到影响,给吃饭进食造成困难.特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡时憋气,打鼾,常常被憋醒.由于长期慢性缺氧和休息不好,阻滞了儿童的正常发育. 急性扁桃体炎反复发作,还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病,如肾炎,心肌炎,风湿性关节炎,风湿性心脏病等,对人体的危害更大.以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,医学称为病灶性扁桃体.显然,这种扁桃体保留下来则有害无益,可考虑在合并症好转或稳定后,选择适当时机摘除.在临床扁桃体摘除术中,约有10％的手术并发症,会给病人带来更大的痛苦. 儿童患了扁桃体炎是否需要摘除,应由医生详细诊断,权衡利弊之后,慎重决定.如有以下几种情况时,可考虑摘除扁桃体： (1)急性扁桃体炎每年发作3次以上,且导致长期低热者； (2)慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎,心肌炎,风湿热等相伴发作者； (3)慢性扁桃体炎累及邻近器官如屡发中耳炎,颈淋巴结炎者； (4)病儿经常发生伤风,感冒,咽喉痛,扁桃体隐窝内脓点多者； (5)扁桃体极度肿大,已引起呼吸,吞咽,语言等功能障碍,特别是伴有呼吸道梗阻,表现为睡眠打鼾或被憋醒者； (6)有扁桃体周围脓肿形成史者. 具体何时进行手术为好,也应根据医生的意见决定.如当孩子的扁桃体炎急性发作时,或患有相关疾病(如扁桃体源性肾炎,关节炎,心肌炎,风湿并先天性心脏并哮喘,癫痫,过敏性紫癜,牛皮癣,慢性鼻窦炎,中耳炎等)时,应待症状消失或治疗一段时间,各项指标正常后再行手术.有的孩子患有造血系统疾病,凝血机能减退,扁桃体肥大合并肺心病心力衰竭,干燥性咽炎,则不宜手术. 要提醒注意的是,对5岁以下的儿童,扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期,还具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍,最好不要轻易地摘除扁桃体.摘除它便是主动地撤除了守护身体的“前卫哨兵”,因此,手术后的儿童发生咽炎的机会明显增加,要特别注意防治.有人坚持每天晨起后,用盐水漱口,防治咽炎的效果较好.
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- 2小孩子扁桃体肥大，中医该怎么治疗？
- 问：岁全部症状:扁桃体肥大，睡觉呼吸困难，打呼噜。发病时间及原因:大概一年多治疗情况:吃过消炎药，打过消炎针，但效果不明显。想要得到的帮助:寻求中药治疗的方法，
- 答：
- 卢洪军主治医师: 你好，像你所描述的这种情况，需要根据宝宝的舌苔脉象综合判断。你可以把宝宝的舌苔发过来，我们看一下也是有痰，有热有寒。明确诊断以后才能够处理
- 爱心医生: 象您这种情况，多需要采取中药治疗，需要去中医院就诊检查，根据采血化验结果以及口腔检查结果在选择药物进行治疗。
- 爱心医生: 病情分析:扁桃体肥大一般直接影响孩子的免疫功能，容易引起炎症反应，对孩子发育不利。意见建议:中药在于治本，一般认为中药疗法痛苦比较小，但是这样的疾病最好是去做手术，这样比较容易去除病因，达到痊愈。医生询问:孩子现在身体状况怎么样？
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- 37岁孩子扁桃体肥大
- 问：全部症状:扁桃体三度肥大,平时没什么感觉,只是睡觉时打鼾,有时呼吸不畅,发病时间及原因:心肌酶偏高治疗情况:无效想要得到的帮助:是否需要手术?
- 答：
- 孔玲义护师: 病情分析:扁桃体(也称扁桃腺)是每个人自出生之日起就存在于咽部的一对形似扁桃样的淋巴组织.儿童扁桃体的大小因人而异,一般都在正常范围内.过去,医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织,有害无益,因此医生常常动员病儿摘除,以清除诱发疾病感染的病灶.意见建议: (1)急性扁桃体炎每年发作3次以上,且导致长期低热者； (2)慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎,心肌炎,风湿热等相伴发作者； (3)慢性扁桃体炎累及邻近器官如屡发中耳炎,颈淋巴结炎者； (4)病儿经常发生伤风,感冒,咽喉痛,扁桃体隐窝内脓点多者； (5)扁桃体极度肿大,已引起呼吸,吞咽,语言等功能障碍,特别是伴有呼吸道梗阻,表现为睡眠打鼾或被憋醒者； (6)有扁桃体周围脓肿形成史者. 具体何时进行手术为好,也应根据医生的意见决定.如当孩子的扁桃体炎急性发作时,或患有相关疾病(如扁桃体源性肾炎,关节炎,心肌炎,风湿并先天性心脏并哮喘,癫痫,过敏性紫癜,牛皮癣,慢性鼻窦炎,中耳炎等)时,应待症状消失或治疗一段时间,各项指标正常后再行手术.有的孩子患有造血系统疾病,凝血机能减退,扁桃体肥大合并肺心病心力衰竭,干燥性咽炎,则不宜手术.
- 爱心医生: 病情分析: “摘”的几种常见情况： 慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4～5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧,咽痛,扁桃体肿大,充血,表面有脓点以及颌下淋巴结肿大. 扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠.过度肥大的扁桃体 即使没有发炎,但是已将咽部堵满,以致孩子吃饭很慢,安静时出气声粗,稍一活动就气喘吁吁,夜间睡着后打呼噜,张口呼吸,发憋,有时甚至出现呼吸暂停. 不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体. 扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生,囊肿和其他的良性肿物. “不摘”的几种常见情况： 扁桃体正在发炎时不宜切除.因为此时孩子发烧,扁桃体充血,手术后伤口容易出血或出现继发感染. 有造血和凝血系统的疾病,如血友病,再生障碍性贫血,白血病,紫癜等,都不宜手术.因为扁桃体手术后,机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩,血液凝固止血. 在肾炎,肝炎,风湿病,结核等疾病的活动期时不宜手术.此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症.意见建议: 面对孩子反复的扁桃体发炎,很多父母会问,到底是否应该摘除扁桃体,一劳永逸呢?其实,每个人的情况是不一样的.爸爸妈妈不要无原则地轻易为孩子摘除扁桃体,也不要一味姑息保守,听从医生建议的同时,自己也应分清其适应症和禁忌症.
- 爱心医生: 病情分析:慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1～2小时便可以回家. 意见建议:术后1～2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕. 手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎.所以理想的方法是尽量不切除.
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- 4孩子扁桃体肥大3岁怎么办??
- 问：病情描述:有2年了吧，睡觉时呼吸困难。憋气好一会才能换下一口气，不知道有什么好的措施。一到春天就反复咳嗽。几岁可以手术啊？小孩现在3岁了
- 答：
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- 5儿童扁桃体肥大该不该手术切除
- 问：周岁+全部症状:晚上睡觉打呼噜，一般情况正常发病时间及原因:大约有2+3年，感觉近半年加重，平常无咽痛，化验血常规、血沉、抗O、类风湿因子均正常，拍片增殖体正常，检查两侧扁桃体左边III°肿大，右边II+°肿大治疗情况:无想要得到的帮助:有没有什么方法可以不用手术治疗
- 答：
- 娄永亮副主任医师: 扁桃体炎患者，建议：1避免辛辣油腻饮食，宜清淡饮食为主，多食蔬菜水果。2给予头孢克肟分散片抗感染，莲花清瘟胶囊蓝芩口服液清热解毒。
- 林伟钦医师: 病情分析:现在肿大的扁桃体已经影响呼吸道了，长期的呼吸道通气受限对孩子的生长发育会有一定的影响。意见建议:现在最好的治疗方法是手术治疗，切除肿大的扁桃体，只要在术前充分的准备，手术是比较安全的。现在已经形成腺体样肥大，用药物治疗是不能很好的缩小的。
- 柏泽锋主治医师: 病情分析:女性儿童主要症状是晚上睡觉打呼噜考虑是由于扁桃体肿大造成的情况。意见建议:根据你所说的情况考虑应该是慢性扁桃体炎造成的肿大，这种肿大一般的化验常显示正常，目前孩子的肿大比较严重，如果任其发展下去有可能堵塞气管存在窒息的危险，最好还是手术治疗，越早越好。
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- 6孩子扁桃体肥大怎么办?
- 问：问题描述 我的孩子今年5岁,总爱有病,总不爱喝水,每一次感冒就上嗓子,扁桃体肥大,就发烧.一发烧就打掉瓶.孩子也打触了.请问我该怎么办.
- 答：
- 张小娟医师: 你好,如果是II度或III度肿大,需要手术治疗的.有什么不明白的,欢迎继续提问
- 爱心医生: 如果是很严重,手术吧.如果是一般的咽通,这几个方法可以试试/.嗓子有点疼,马上实施如下步骤: 1.煮冰糖梨水喝. 2.泡金银花茶喝. 3.如果有点发烧,就在冰箱冻冰块敷额头,物理降温. 4.视病情,如果有点严重,适当吃一到两包板蓝根加贴几贴益气贴.
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- 7孩子天生扁桃体肥大能治吗
- 问：病情描述:孩子从小就张着嘴巴睡觉还打鼾好像呼吸困难晚上睡觉还不易被叫醒有时还尿床曾经治疗情况和效果:曾经检查过医生说大点会好点想得到怎样的帮助:请问扁桃体肥大能治吗呼吸困难怎么办
- 答：
- 徐达主治医师: 病情分析：您好，从叙述的情况看，孩子的扁桃体肥大，晚上打鼾，呼吸困难，这个情况可考虑手术治疗。指导意见：扁桃体肥大是会影响呼吸的，使呼吸道狭窄所致，目前的情况可考虑手术，做个扁桃体摘除术治疗，手术不大，不必担心。
- 许艺怀主治医师: 指导意见：问题分析：你好可以手术治疗：扁桃体具有一定的人体免疫功能，并且手术切除扁桃体具有一定危险性，同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担，一般若不是重病患者，不建议做切除扁桃体手术。
意见建议：如果张嘴能够看到双侧扁桃体肿大到几乎接触的程度，即三度肿大，且时常发炎化脓，或扁桃体表面经常形成黄白色脓点样“结石”，就应该考虑手术切除了。
- 余伟主治医师: 病情分析：扁桃腺是人体的一道防线，有大量的淋巴，人吃的食物、喝的水、吸入的空气必定要经过扁桃腺，大量细菌就被扁桃腺消灭了。如果把扁桃腺切除，就等于减少了人体的免疫力，细菌就毫无阻挡地进入。指导意见：其实扁桃体肿大，只要不影响正常生活，不切除也可以的。如果它影响孩子呼吸等，建议手术，这个应该专家分析确定。
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