尿路感染应如何治疗
- 1尿路感染（女性）应怎样治疗及注意事项？
- 问：女性得了“尿路感染”应用哪种药物？应注意些什么？好了以后还会再犯这个病吗？岁
- 答：
- 吴树清主治医师: 您好，建议口服氧氟沙星加阿奇霉素，必要时注射阿米卡星。
- 爱心医生: 可以口服左氧氟沙星胶囊治疗，多饮水，注意个人卫生，彻底治愈后一般是不会复发的！祝早日康复！
- 爱心医生: 是尿道感染。建议去医院检查尿常规、中段尿细菌培养加药物敏感试验(尿标本收集前应清洁外阴部，留中段尿2~3ml于无菌小瓶中)。找出泌尿道是何种细菌感染，并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施。这样就不会盲目用药，做到有的放矢，大大提高临床治愈率。
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- 2尿路感染应该如何治疗？
- 问：患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:尿路感染应该如何治疗?曾经治疗情况和效果:尿路感染应该如何治疗?
- 答：
- 爱心医生: 你好!短程疗法有两种方案即单剂量疗法及3天疗法没有有力的证据证明3天疗法优于单剂量疗法这两种方案如选用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)或一个喹诺酮类药物(环丙沙星氧氟沙星洛美沙星或诺氟沙星)治疗女性膀胱炎时效果似乎差不多但单剂量疗法清除来自阴道或肠道菌群的尿路病原菌时疗效不如3天疗法好其结果是早期复发主要是因上述病原菌所致的复发更常见健康经产妇女其症状提示膀胱炎时要用更长的疗程(>5天)这不仅费用高且副作用发生率高(皮疹发热尤其是使用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶时胃肠不适)阴道念珠菌感染时没有证据证明长疗程能提高这种特殊性UTI的治愈率
- 爱心医生: 你好!尿路感染的成立决定于致病菌的数量,毒力和机体的局部及全身抵抗力.妇女外阴的清洁,维持一定的尿量和排尿可减少细菌的粘附,这些对预防尿路感染有积极的意义.对于与性交有关的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服单剂量抗菌药,如复方SMZ l片或诺氟沙星0.2轧对尿路感染频繁再发者,可预防性地服用半量抗菌药,如复方SMZl片或诺氟沙星0.2g,每日一次,疗程6—12个月,每3—6个月作尿培养一次,可减少95％复发率.与此同时应积极寻找导致尿路感染频繁发作的原因并加以纠正.尿路感染的治疗目前多采用分型治疗,即将尿路感染分为膀胱炎,急性肾盂肾炎,男性尿路感染,复杂性尿路感染,妊娠合并尿路感染,无症状细菌尿等不同类型给予相应的处理,使治疗更有针对性.(1)膀胱炎：多见于年轻女性,仅为膀胱粘膜的表浅感染,亦称下尿路感染.患者有明显的膀胱刺激症状而无发热,尿内白细胞较多,即可诊断为单纯性膀胱炎,可予短程抗菌药治疗,无需尿培养.短程抗菌药治疗包括单剂疗法,3天疗法和7天疗法.单剂疗法是一次服用大剂量的抗菌药,如复方新诺明5片或诺氟沙星1.2g,其优点是经济,简便而药副反应少,但治愈率比3天疗法低,而复发率高.7天疗法的疗效与3天疗法相似.短程抗菌药治疗后1周,复查尿培养,如为阴性则属治愈；如为阳性则按急性肾盂肾炎治疗.（2)急性肾盂肾炎：属上尿路感染,除尿路症状外,大多有高热等全身症状.在给药前应先作尿培养,病象较轻者可选用喹诺酮类药口服,病象较重者可选用诺氟沙星,氨苄青霉素加庆大霉素,氨苄青霉素加舒巴坦,头孢三嗪等抗生素静脉注射.待有尿培养报告出来后,根据药敏调整用药.治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10-14天,疗程结束后1周和1个月分别作尿培养,如菌尿持续存在,宜继续使用抗菌药4-6周.如抗菌治疗72小时发热不退时,除调整用药外,可作泌尿系B超及同位素肾图,以排除尿路梗阻性疾病.(3)妊娠尿路感染：妊娠初3个月的孕妇中约20％—40％可检测到无症状性菌尿(细菌数>10~efu／m1).菌尿的细菌大多是大肠杆菌(80％),余为克雷伯杆菌,变形杆菌,肠球菌等.近年来妇女尿道炎,宫颈炎感染衣原体者日渐增多,应予注意.孕妇是处于相对的免疫抑制状态,有菌尿的孕妇如不治疗,其中有30％可引起急性肾盂肾炎,对母体和胎儿都可造成影响,如早产或死产.因而在妊娠期监测,防治无症状性菌尿有重要意义.第一次产检和妊娠28周时应常规作尿培养检查.多数抗菌药物对胎儿和母体有毒副作用.目前认为青霉素类,头孢菌素类和红霉素等在孕期中可安全使用.治疗无症状菌尿可给头孢氨苄7—10天,菌尿转阴后每月作尿培养1次直至分娩；每次性生活后即服单剂头孢氨苄预防之.孕期中如发现有衣原体感染应积极治疗,可予红霉素7—10天,以防未足月胎膜早破,低体重儿,新生儿鼻咽炎,肺炎,结膜炎等并发症.(4)无症状细菌尿：无症状菌尿是指连续两次清洁中段尿培养细菌数>10cm／ml,而临床上无明显尿路感染的症状及脓尿.无症状菌尿发展成为有症状的尿路感染或导致并发症的可能性有多大尚不清楚.因而这些病人是否需要抗菌治疗尚有争议.一般认为有尿路解剖异常(如多囊肾,海绵肾),梗阻(如尿石),准备作尿路器械检查者或伴有妊娠,糖尿病,肾功能不全,肾移植者,使用免疫抑制剂者等,应给予抗菌药物治疗.建议你到医院查明发病的类型采取最佳的治疗方案.谢谢!
- 爱心医生: 你好,尿路感染建议中西医结合治疗.西医可以用克林霉素等,中药：五味子15g,菟丝子20g,泽泻15g,茯苓15g,山药15g,山萸肉15g,熟地15g,杜仲20g,牛膝15g.若脾虚气陷,小便点滴而出,可配合补中益气汤加减:党参20g,黄芪50g,当归15g,白术10g；若肾阳虚衰者,患者腰酸肢冷,可加菟丝子20g,绞股蓝10g,肉桂10g,鹿茸粉10g；若出现尿痛明显,加用忍冬藤15g,紫花地丁15g,车前草10g.每日1 剂,水煎取汁300毫升,早,晚2 次分服.
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- 3是否尿路感染，应如何用药治疗？
- 问：全部症状:全部症状:全部症状:经常右下腹疼痛，偶有发热，精神萎糜，食欲不振，胃肠道不好，常有恶心感觉，睡眠不好，常有尿不净的感觉。发病时间及原因:一个半月前（2月5日）腹痛加剧，发热至38度多，尿检:WBC满视野，RBC2-3，上皮C20-30;乡镇卫生院初诊为尿路感染。治疗情况:2月8日起静滴头孢吡肟两次，似有过敏反应（浑身发痒，眼皮肿）改用静滴培氟沙星每日两次，同时口服罗红霉素，三金片;10天后到长春吉大中日联医院尿检:RBC103、20，EC50、10，BAST5814、70;红细胞（高倍视野）18、6，白细胞（高倍视野）4、6，上皮细胞（高倍视野）9、0;同时做了妇科彩超（稍有炎症）。后停止静滴，改用口服培氟沙星、新诺明、苏达片;10天后尿检:WBC8-10，RBC1-2，上皮C20-30;后又继续口服培氟沙星、新诺明、苏达片，今日尿检:WBC15-20，RBC0-1，上皮C3-4。似无明显效果。想要得到的帮助:是否尿路感染？寻求最佳治疗用药方案
- 答：
- 李莹副主任护师: 病情分析:您好，您的情况考虑是泌尿系感染。意见建议:由于您的病史比较长，建议您看一下外科大夫，做泌尿系的b超排除一下泌尿系的肿瘤（膀胱），另外做以下妇科检查看看妇科有没有炎症，妇科有炎症会导致反复泌尿系感染。
- 林鹃主治医师: 病情分析:你好你的情况不是泌尿系感染，初步判断为肾结石意见建议:泌尿系感染表现的是尿频尿急而结石。主要是表现得血尿，所以我建议你做个肾脏B超检查
- 李伟强主治医师: 病情分析:您好，您的情况考虑是泌尿系感染。意见建议:病情分析:您好，您的情况考虑是泌尿系感染。意见建议:由于您的病史比较长，建议您看一下外科大夫，做泌尿系的b超排除一下泌尿系的肿瘤（膀胱），另外做以下妇科检查看看妇科有没有炎症，妇科有炎症会导致反复泌尿系感染。
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- 4支原体尿路感染应该怎么治疗？
- 问：我最近三四天，尿尿的次数明显增多，尿尿有灼热感，尿道口发红，而且白带也多，腰也酸痛，我去了当地医院进行了检查，诊断为我患有支原体尿路感染，我平时也挺注意个人卫生的，我对这方面的知识了解的很少。想得到怎样的帮助:现在我想请教一下医生支原体尿路感染应该怎么治疗效果好啊？
- 答：
- 爱心医生: 您好，支原体尿路感染治疗，建议你最好是吃头孢氨苄胶囊加左氧氟沙星胶囊治疗，效果挺好的，一定要忌口，不要吃辛辣食品，不要喝酒，注意个人卫生，多喝水。祝健康。
- 张海娟主治医师: 你好治疗方法如下。(一)治疗体外实验发现，妨碍细胞壁合成的β内酰胺类药物、万古霉素和杆菌肽对MH无效，抑制蛋白合成的氨基甙类药物、氯霉素和利福平对支原体有中等疗效。MH、UU对四环素敏感，MH偶见耐四环素但对林可霉素敏感。临床上常用药物有：1.四环素类。2.其他抗生素3.配偶接受相应治疗
- 爱心医生: 你好，支原体尿路感染应该可以吃四环素类和其他抗生素治疗，要注意治疗期间的护理。要充分的饮水，至少每3到4小时，就要排空膀胱一次。注意个人卫生，你上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。多摄取含维生素C的水果，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
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- 5尿路感染要怎样治疗？要注意什么问题？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:和男友做爱后出现尿频、尿急，排尿后觉得有刺痛感，还见到有血。曾经治疗情况和效果:吃过诺氟沙星胶囊，之后肉眼无见到血了，但还有刺痛感。想得到怎样的帮助:这个病严重吗？需要更深切的治疗？化验、检查结果:无
- 答：
- 张树立主治医师: 病情分析:你好，根据你的情况与尿路感染有关系的，建议进一步检查尿常规指导意见:尿路感染的治疗建议口服左氧氟沙星，呋喃妥因和三金片，平时应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒，注意个人卫生{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-4-30 14:11:40饮食方面有没有什么特别的要求？刺激性食物是指哪一些呢？
- 游乔乔护师: 病情分析:像你这种情况是典型的尿路逆行感染指导意见:建议你在服用诺氟沙星的同时注意多饮水让尿液起到冲洗尿道的过程，每天坚持清洁会阴部更换内裤，不需要加服其他药物和治疗了
- 于慎立医师: 病情分析:这位朋友你好，根据你所说的情况，是泌尿系统感染引起来的表现，诺氟沙星对于控制泌尿系统感染效果是较好的。指导意见:这种情况在症状减轻的情况下，建议继续用药进行治疗。同时在饮食上要注意以清淡为主，禁食辛辣。
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- 6反复轻微尿路感染，该做怎样治疗？
- 问：BR>以前得过几次尿路感染，每次医生都开盐酸洛美沙星，一吃就好。近几个月可能由于身体体质问题，尽管我非常注意卫生，但偶尔也会有轻微尿路感染症状:有尿时会觉得有点急，略有刺激感。因为觉得老吃抗生素不好，所以一般出现这种情况，我就多喝水，或喝鱼腥草煮的水，一般过几天症状就会慢慢消失。但最近出现这种轻微的尿路感染症状快有十来天了，多喝水也不见好转，前天去看了医生，化验白细胞0-3，还做了个膀胱和输尿管的B超，没问题。医生说叫吃3天盐酸洛美沙星看看。现在吃了3天药了，但还是有些轻微症状，我该怎么办呢？是不是得做细菌培养及药敏？做药敏可以查得出是什么细菌吗？以前我因为别的病也做过药敏，结果是对什么药都敏感，而且平时我也 不乱吃药的，现在还需要做吗？现在这样虽然症状轻微，但老是不好也让我很困饶，希望医生能帮帮我！谢谢了！第一次问题补充:象我这样已经吃了3天药了，如果做细菌培养和药敏需要等几天呢？还有，做细菌培养的费用是不是很高呢？
- 答：
- 杨桂红医师: 为何你不试试中药治疗.相信一定有效.
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- 7尿路感染怎么治疗，需要打点滴吗
- 问：病情描述:你好，最近几天尿频，尿道有灼热感，有点尿痛，是不是尿路感染啊，应该怎么治疗。非常的不舒服，坐立不安啊曾经治疗情况和效果:三金片吃了两次想得到怎样的帮助:是不是尿路感染，怎么治疗
- 答：
- 李娜主治医师: 病情分析：你好，根据你的描述看，尿频，尿道有灼热感，尿痛多为泌尿系炎症引起的。指导意见：可口服左氧氟沙星胶囊，三金片，甲硝唑片，注意多喝水，避免憋尿，少食辛辣刺激性食物，如症状明显，可以去医院做血尿常规检查，若血，尿中白细胞增高明显，可静脉点滴抗生素以控制感染。
- 颜承尧副主任医师: 您好：您的情况是泌尿系感染引起的症状，是细菌感染引起的症状，需要使用抗生素治疗，可以服用三金片，配合左氧氟沙星治疗，必要时到医院输注抗生素，不要吃辛辣刺激易上火食物，清淡饮食，要多喝水。多排尿，祝您早日康复！
- 刘兰群医师: 病情分析：您好，目前的情况可以考虑是慢性的泌尿系统感染的，需要通过急性期治愈后使用中药巩固治疗避免复发的。指导意见：结合以上所讲，建议您可以选择找就近的中医做具体的治疗的，可以选择使用五苓散加减治疗的，也可以选择中成药比如尿感宁颗粒或者是泌尿宁颗粒治疗的，需要注意饮食清淡，多喝水的。
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