患了颈椎病怎么办
- 1得了颈椎病怎么办
- 问：全部症状:睡眠不好,便密,手指尖麻,眼睛轻微视力下降发病时间及原因:现在疼10多天了,以前也疼过,有时睡觉醒了疼,这回是突然疼的治疗情况,2年前拍片说没事,现在疼没拍片,我贴过膏药,吃的舒筋活血片想要得到的帮助:怎么治啊,帮帮忙吧,谢谢了
- 答：
- 杨正明副主任医师: 你好，颈椎病分为几个类型。有椎动脉型的，神经根型的，脊髓型的，神经交感型的。一般手术治疗主要是脊髓型的的。你这个十来天病程很短，不建议手术治疗，可以选择保守治疗，别长期低头伏案，别高枕卧位，改变生活习惯，忌久站久坐，别躺在床上玩手机看电视。
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- 2得了颈椎病怎么办?
- 问：详细病情及咨询目的:我是一名老师,经常感到脖子不舒服,肩膀有时也会发酸,变天的时候症状更明显.请问是不是颈椎病,怎样预防治疗? 谢谢!
- 答：
- 王智伟副主任医师: 你好颈椎病常见的分四种型。神经根型椎动脉型，脊髓型。交感神经型。根据你的叙述，怀疑是颈椎病神经根型这种情况，多数表现颈部不适，双上肢麻木。通常做颈椎三位像可以诊断。那么平时注意，不要长期伏案工作，适当的活动颈部。必要时需要做牵引治疗。可以到各大药房，都能买得到，操作方便。每天牵引20分钟左右。另外可以局部热敷，理疗按摩等等。适当的配用一些药物。比如说颈复康颗粒。随着年龄的增长，人体在45岁以上就有，不同程度的增生。60岁出现颈椎病是正常的。那么平时建议你注意一些生活细节，避免长期低头伏案工作，适当的活动颈部。建议你到医院去明确诊断，然后采取针对性治疗。
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- 3患了颈椎病怎么办
- 问：我患颈椎病已有五个多月了，最先发病是在一次突然转头时天旋地转，这样的情况反复了两天，后来头就有些晕晕沉沉，几天就没有事了，这样过了一个月又突然感到头晕的厉害，伴有视力间歇性模糊，流泪。一直到现在病情都是反反复复，好一段时间后又犯。不知这种情况可否能够彻底治愈。该怎么治疗呢
- 答：
- 侯平年医师: 颈椎病
病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。。。。。人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之，其病应从以下几个方面认识：
（1）痹症型：
1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状。
2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因。肾藏精，主骨。肝藏血，主筋。随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状。
（2）眩晕型
1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠。
2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等。
3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤七情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。
（3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废。
（4）落枕型
中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适。
西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现。
颈椎病的影响虽然很大，但中医通过辨症论治是可以治疗的，只要没有手术指症的，建议用保守疗法治疗，可以服用颈腰骨康丸，颈复康冲剂，根痛平来治疗。
西医对颈椎病的认识及分型：
（一）临床表现
1、颈型颈椎病
症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时，颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。
建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗。
2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。
症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧。
体征：
（1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛。
（2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。
（3）腱反射改变：
C4-5病变——肱二头肌反射；
C5-6病变——桡骨膜反射；
C6-7病变——肱三头肌反射。
（4）皮肤知觉改变：
C4-5病变——三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退；
C5-6病变——前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退；
C6-7病变——中指皮肤感觉减退；
C7-T1病变——前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。
（5）肌力：
C5——肩关节外展力量减弱；
C6——伸腕力量减弱；
C7——曲腕及伸指力量减弱；
C8——屈指力量减弱；
T1——指外展和内收力量减弱。
（6）肌萎缩：脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力，重者可出现四肢瘫痪，完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状，而四肢症状又缺乏神经定位体征，所以往往被认为是神经官能症，而未正确治疗，使患者失去早期诊断、早期治疗的良机；到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射，再治疗已为时过晚。
建议用根痛平颗粒，颈腰骨康丸治疗。
3、脊髓型：椎体后缘骨赘，椎体移位，黄韧带肥厚，脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。
3、脊髓型颈椎病
症状：脊髓型颈椎病的临床症状繁多，有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现，基本可归纳如下：
（1）椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力、沉重，步态笨拙、颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。
（2）由于脊髓的脊髓丘脑束受累，造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木，以后逐渐向上发展。
（3）共济症状：站立不稳，步态蹒跚。震动感及位置觉障碍，闭目行走时左右摇摆，指鼻试验、跟胫试验阳性。
（4）植物神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽，严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。
体征：
（1）四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。
（2）林米特氏征阳性（患者直立，屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木，并沿躯干向下放射到小腿及足部，即为阳性）。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。
（3）反射：浅反射（腹壁反射、提睾反射、提肛反射等）消失，伸反射（肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等）亢进，病理反射（霍夫曼、巴彬斯基等征）阳性。
建议用颈腰骨康丸，活血通髓汤治疗。
重者用手术治疗。
4、椎动脉型颈椎病
由于钩椎关节退行性改变，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不全；或椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。
症状：
（1）眩晕：颈项转动时可诱发本症。
（2）猝倒发作和意识障碍：这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆，患者常在行走或站立时，因头颈转动，下肢张力突然消失而跌倒。
（3）耳鸣、耳聋。
（4）头痛：常与眩晕交替出现，头痛多为单侧，常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。
（5）植物神经与内脏功能紊乱：恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。
体征：旋颈试验阳性。
建议牵引加椎动脉康复丸（胶囊）治疗，有颈椎痛者用颈腰骨康丸。
5、交感型颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激、压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。（1）颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降，可出现共济失调症。
（2）心率不正常（心动过速或心动过缓），部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病，但心电图检查往往正常，血压欠稳定。
（3）多汗、少汗，肢体麻木疼痛。
（4）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。
体征：不典型。有些病人可出现霍纳氏征（瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷）。
6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。
建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。
6、其他型：指食管压迫型，即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗，如要我本人帮助，请进入诊室祥谈。
- 罗福田医师: 音频回复
- 爱心医生: 看看我的博客之《第二颈椎探秘》一文即知。所有的症状都证明是第二颈椎综合症，第二颈椎关节紊乱挤压血管导致脑供血不足，而产生的症状。
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- 4患了颈椎病怎么办
- 问：主要症状:脖子和右肩疼发病时间:2009.8.26化验检查结果:无曾经治疗情况和效果无:
- 答：
- 吕云霞药师: 手法按摩推拿疗法这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施.它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状.颈椎牵引疗法这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效.理疗在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用.一般认为,急性期可行普长因离子透入,超声波,紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波,碘离子透入,感应电或其他热疗.药物治疗药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂,镇静剂,维生素（如B1,B12）,血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果.温热敷此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定.本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷.急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗.
- 任朝笛医师: 颈椎病的治疗没有特效疗法,只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
- 爱心医生: 您这种情况建议您去医院做牵引的治疗,另外,在日常的生活中要注意不能久坐,要尽量在久坐后活动您的颈部肌肉,注意颈部的保暖,防止颈椎病的加重.
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- 5患颈椎病怎么办
- 问：问题描述:C14—C15突出
- 答：
- 乔筠主管护师: 只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.睡觉枕头不合适也可能导致这个症状的啊.
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- 6我才25岁得了颈椎病我该怎么办？
- 问：病情描述:患者男，25岁，我总是感到后脑勺头晕，脖子难受，僵硬，手感到麻麻的好像没有力气·吃饭拿筷子有时还会发抖，整天人感到木木的，反映迟钝。曾经治疗情况和效果:我今天去医院做了核磁共振 结果是颈椎生理曲度变直，序列正常，颈5,6-颈6,7椎间盘向后突出，硬膜囊收压，双侧椎间孔无狭窄，相应部位椎管狭窄（前后径1.0cm），脊髓信号及其形态正常想得到怎样的帮助:我把MRI的化验单子拿给骨科专家看·他说只是轻度的没有多大的事·只是有点突起压住了硬膜囊，不用给予什么治疗，平时多注意一下脖子就可以了。。我从医院回家后感到很郁闷·我现在还很年轻就得了这个病，我想会不会等到年龄大了病情会加重，恶化·我才25岁这个病，已经很严重的影响到我的生活了，我刚进入社会不久，对未来有着很大的憧憬，这个病让我很难受·头晕·浑身无力·干什么事情都打不起精神，我这样的状态以后该怎么生活，我想请问大夫我该怎么办？我不想这么年轻就这样，希望医生可以帮帮我。。
- 答：
- 杨正明副主任医师: 病情分析：颈椎病可给予理疗，推拿、按摩，针灸、针刀，牵引，注射等方法治疗；或服用活血化瘀，通经活络的中成药。指导意见：平时避免长时间低头，特别是不能长时间玩手机，枕头不宜过高过低。多做颈椎保健操和多做运动如：做广播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。
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- 7颈椎病头晕怎么办
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:头晕，晕有20天了，头往上看或往两侧看就更晕。
曾经治疗情况和效果:到医院看是颈椎病，颈椎2到3.3到4，4到5,5到6都突出脑椎管狭窄形成的供血不住，做了脑血管超声波脑胫挛。
想得到怎样的帮助:什么药治疗头晕效果更好？
化验、检查结果:吃的是骨刺平和椎管的药还有养血清脑颗粒。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 杨正明副主任医师: 指导意见：这种情况考虑颈椎病可能性大，比较常见原因有不良体位，慢性劳损，外伤等，治疗可以避免过度劳累，矫正不良体位，避免久坐久站，避免低头活动工作，如果疼痛感明显，局部可以应用活血止痛药物，按摩，理疗等缓解症状
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