皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，有多种表现且治疗方法多样。
一、皮肌炎的表现：
1. 皮肤症状：典型的有向阳疹，即以上眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑；Gottron 征，在掌指关节、近端指间关节伸面出现紫红色丘疹，表面有鳞屑；还可能出现披肩征、技工手等特殊皮疹。
2. 肌肉症状：主要表现为对称性近端肌无力，如上肢抬举困难、不能上楼梯、蹲下后起立困难等，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难，影响吞咽肌则出现吞咽困难、呛咳等。
3. 其他症状：部分患者可伴有发热、关节疼痛、乏力、食欲不振等全身症状，还可能累及心脏、肺脏等器官，引发间质性肺炎、心肌炎等并发症。
2.皮肌炎的建议
1. 药物治疗：糖皮质激素是治疗的首选药物，可抑制免疫反应，缓解症状。一般根据病情严重程度选择合适剂量，病情控制后逐渐减量。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，常与糖皮质激素联合使用，可提高疗效，减少激素用量及副作用。还可使用羟氯喹改善皮肤症状。
2. 支持治疗：患者在病情活动期应注意休息，避免过度劳累。加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食。对于有吞咽困难的患者，应注意防止呛咳，必要时鼻饲营养。
3. 康复治疗：在病情缓解期，可进行适当的康复训练，如物理治疗、运动疗法等，有助于恢复肌肉力量和功能，提高生活质量。
皮肌炎患者需严格遵医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药。定期到医院复查，包括血常规、肝肾功能、肌酶等指标，以便及时调整治疗方案。日常生活中注意防晒，避免感染，保持良好的心态和生活习惯，以促进病情稳定和康复。
