痛风性关节炎与假性痛风在发病原因、临床表现、影像学特征、实验室检查、治疗方法上存在不同 。
1.发病原因：痛风性关节炎主要因体内嘌呤代谢紊乱、尿酸生成过多或排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积关节引发炎症；假性痛风由焦磷酸钙晶体沉积关节所致，与年龄增长、甲状旁腺功能亢进等因素有关。
2.临床表现：痛风性关节炎常午夜或清晨突然发作，多累及单侧第一跖趾关节，疼痛剧烈如刀割，关节红肿热痛明显；假性痛风起病较急，常见于膝关节等大关节，疼痛程度相对较轻，红肿程度也不如痛风性关节炎。
3.影像学特征：痛风性关节炎早期X线可能正常，后期可见关节面不规则、穿凿样骨质破坏；假性痛风X线表现为关节软骨钙化，呈线状或点状高密度影。
4.实验室检查：痛风性关节炎患者血尿酸水平常明显升高，关节液偏振光显微镜下可见针状尿酸盐结晶；假性痛风患者血尿酸正常，关节液中可见弱阳性双折射的焦磷酸钙晶体。
5.治疗方法：痛风性关节炎急性发作期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱缓解疼痛，间歇期和慢性期需降尿酸治疗；假性痛风急性发作期以对症治疗为主，如使用非甾体抗炎药，同时积极治疗基础疾病。
无论是痛风性关节炎还是假性痛风，患病后都应及时就医明确诊断并规范治疗。日常要注意休息，避免关节过度劳累和损伤，定期复查，严格遵医嘱用药，以便更好控制病情，提高生活质量。
