心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,主要表现为发作性胸痛,治疗方式包括发作时治疗和缓解期治疗。
一、心绞痛的表现:发作性胸痛是主要症状,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,而非针刺样或刀割样。疼痛一般持续 3 - 5 分钟,很少超过 15 分钟。常在体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等情况下诱发。
2.心绞痛的治疗:
发作时治疗:立即休息,一般患者在停止活动后症状即可缓解。若症状不缓解,可舌下含服消酸甘油,能迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解疼痛。
缓解期治疗:
1. 生活方式调整:包括戒烟限酒、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等。
2. 药物治疗:使用抗心绞痛药物,如硝酸酯类可扩张冠状动脉;β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量;钙通道阻滞剂可抑制心肌收缩、扩张冠状动脉。同时,还需使用抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成;他汀类药物调节血脂,稳定斑块。
3. 血管重建治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
心绞痛患者日常要保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。严格按照医嘱服药,不可自行增减药量或停药。定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。