按摩时小腿肚容易疼的原因有肌肉紧张、乳酸堆积、血液循环不畅、经络不通、疾病因素等。
1. 肌肉紧张：日常生活中，长时间站立、行走或运动，会使小腿肚肌肉持续处于紧张状态。按摩时，原本紧张的肌肉受到刺激，就容易引发疼痛。比如一些需要长时间站立工作的人，小腿肚肌肉长期紧绷，按摩时疼痛感觉会更明显。
2. 乳酸堆积：运动强度增加或突然改变运动方式，小腿肚肌肉会进行无氧呼吸产生乳酸。当乳酸在局部堆积，按摩时就会刺激神经末梢，引起疼痛。像平时不运动，突然进行大量跑步运动后，按摩小腿肚就会因乳酸堆积而疼痛。
3. 血液循环不畅：久坐、久卧等不良姿势，会影响小腿肚的血液循环。按摩时，血液流动状态改变，对局部组织产生压力，导致疼痛。老年人或本身血液循环不好的人，这种情况更为常见。
4. 经络不通：中医认为人体经络气血运行不畅会引发疼痛。小腿肚分布着多条经络，当经络堵塞，按摩刺激时就会出现疼痛反应。
5. 疾病因素：下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症等疾病，也可能导致小腿肚疼痛。按摩时会加重局部不适。比如下肢静脉曲张患者，小腿肚静脉回流受阻，按摩时疼痛会加剧。
日常要注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适度运动促进血液循环。运动要循序渐进，避免突然剧烈运动。如果按摩时小腿肚疼痛异常或持续不缓解，应及时就医检查，明确原因并遵医嘱治疗 。
