他达拉非和西地那非在作用时间、起效时间、服药时间、副作用、适用人群等方面存在不同。
1. 作用时间：他达拉非作用持续时间较长，可达36小时，有周末丸之称；西地那非作用时间相对较短，约4-5小时。
2. 起效时间：他达拉非口服后一般30分钟到1小时起效；西地那非通常在服用后30分钟左右开始起效。
3. 服药时间：他达拉非不受进食影响，在饭前或饭后服用均可；西地那非受高脂饮食影响，高脂饮食后服用可能会延迟起效时间，建议空腹或饭后2小时服用。
4. 副作用：他达拉非常见副作用有背痛、肌痛等；西地那非常见副作用包括面部潮红、头痛、视觉异常等。
5. 适用人群：他达拉非对于有长期治疗需求、希望服药时间更灵活的患者较为适用；西地那非更适合对起效速度有要求，且能较好安排服药时间的患者。
在使用这两种药物时，都应严格遵循医生的指导。医生会根据患者具体情况，如年龄、基础疾病、身体状况等，综合判断选择更合适的药物。切不可自行随意用药，以免引发不良反应，危害健康。
