肾萎缩常见由肾动脉狭窄、长期肾脏疾病、先天性肾发育不全、尿路梗阻、药物损害等引起。
1.肾动脉狭窄:多因动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等致肾动脉管腔变窄,肾脏血液灌注不足,进而萎缩。可通过介入治疗如血管成形术、支架置入术,或外科手术重建肾动脉血流。
2.长期肾脏疾病:像慢性肾小球肾炎、多囊肾等,长期病变破坏肾脏结构和功能,逐渐引发肾萎缩。需积极治疗原发病,控制蛋白尿、高血压等,延缓肾功能恶化。
3.先天性肾发育不全:胚胎发育过程中肾脏发育异常,导致肾体积小于正常。一般无特效治疗,主要是定期监测肾功能及相关指标。
4.尿路梗阻:结石、肿瘤等堵塞尿路,尿液排出不畅,肾盂内压力升高,压迫肾实质,造成肾萎缩。解除梗阻是关键,根据病因采取药物排石、手术取石或切除肿瘤等。
5.药物损害:长期或大量使用某些肾毒性药物,如部分抗生素、非甾体抗炎药等,损伤肾脏导致萎缩。停用肾毒性药物,给予对症支持治疗,促进肾功能恢复。
日常要注意保护肾脏,避免滥用药物,定期体检监测肾功能。若已出现肾萎缩,务必严格遵医嘱治疗和复查,及时调整治疗方案。