缺血性坏死的发生与血管阻塞、创伤、长期使用激素、酗酒、自身免疫疾病等有关。
1. 血管阻塞：当供应组织或器官的血管因血栓形成、血管狭窄或栓塞等原因被堵塞时，血液无法正常到达相应部位，导致局部组织缺血缺氧，进而引发细胞死亡和坏死。比如下肢深静脉血栓形成，可影响下肢血液供应，严重时造成下肢缺血性坏死。
2. 创伤：严重的骨折、脱位等创伤会破坏局部的血管结构，中断血液供应。像股骨颈骨折，容易损伤股骨头的供血血管，使得股骨头得不到充足血液滋养，最终发生缺血性坏死。
3. 长期使用激素：长期大量应用糖皮质激素，会使脂肪代谢紊乱，脂肪在骨髓腔内堆积，压迫血管，还可能导致血管内皮损伤，影响血液循环，增加缺血性坏死的风险，常见于系统性红斑狼疮等疾病长期使用激素治疗的患者。
4. 酗酒：长期酗酒会损害肝脏功能，影响脂质代谢，导致血液黏稠度增加，血流缓慢，同时酒精还可直接损伤血管内皮细胞，引起局部缺血，易引发股骨头等部位的缺血性坏死。
5. 自身免疫疾病：如类风湿关节炎等自身免疫疾病，免疫系统攻击自身组织，可累及血管，造成血管炎，使血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液供应，进而引发缺血性坏死。
日常生活中要保持健康的生活方式，避免过度饮酒，合理运动，减少创伤风险。有基础疾病需使用激素治疗时，要严格遵医嘱，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的缺血性坏死问题。
