晚上血压高白天正常，可能与生活习惯、药物影响、内分泌变化、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等有关。
1. 生活习惯：夜晚人体活动量减少，若此时摄入过多盐分、饮酒、吸烟，或情绪过度紧张、焦虑、兴奋，会使血管收缩，血压升高。比如睡前大量饮酒，酒精刺激血管和神经系统，导致血压波动。
2. 药物影响：部分降压药药效持续时间有限，若服药时间不合理，到晚上药效减弱，血压就可能反弹升高。例如一些短效降压药，不能维持全天稳定降压。
3. 内分泌变化：夜间人体内分泌系统会发生改变，像肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，促使血管收缩，血压上升。尤其是在凌晨时段，激素水平变化明显。
4. 心血管疾病：本身患有心血管疾病，如冠心病、心肌病等，心脏功能受损，夜间心脏负担加重，会引起血压异常升高。心脏泵血功能下降，导致外周血管压力改变。
5. 睡眠呼吸暂停综合征：患者睡眠中反复出现呼吸暂停，导致体内缺氧，刺激交感神经兴奋，释放升压物质，引起血压升高，且多在夜间发作。
出现晚上血压高白天正常的情况，要养成良好生活习惯，规律作息、清淡饮食、戒烟限酒、适当运动。定期监测血压，及时与医生沟通，在医生指导下调整治疗方案，切不可自行随意增减药物剂量，以免延误病情。
