皮肤下面白天不痒晚上痒可能由皮肤干燥、疥疮、荨麻疹、湿疹、糖尿病神经病变等引起。
1. 皮肤干燥：夜间人体新陈代谢减缓，皮肤血液循环相对缓慢，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤水分流失后得不到及时补充，会使皮肤干燥加剧，从而引发瘙痒。尤其是老年人，皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，更易出现这种情况。
2. 疥疮：由疥螨寄生在皮肤引起，疥螨夜间活动活跃，会在皮肤内挖掘隧道，刺激皮肤神经末梢，导致晚上瘙痒明显，常伴有丘疹、水疱等症状，好发于指缝、腕部、肘部等皮肤薄嫩部位。
3. 荨麻疹：部分患者的荨麻疹症状在晚上加重，这可能与夜间人体激素水平变化、迷走神经兴奋有关。患者皮肤会出现大小不等风团，伴有剧烈瘙痒，风团可在数小时内消退，但容易反复出现。
4. 湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，晚上睡觉时，被窝内温度较高、湿度增加，会刺激皮肤，使湿疹瘙痒症状加重。湿疹常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有渗出倾向。
5. 糖尿病神经病变：长期高血糖会损害神经，导致神经功能障碍。夜间人体对疼痛和瘙痒的感知更为敏感，糖尿病患者血糖波动也可能在夜间较大，从而引发皮肤瘙痒，多为全身性，且较为顽固。
出现下面白天不痒晚上痒的情况，日常要注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，防止皮肤破损引发感染。选择温和的护肤品，保持皮肤水润。同时，要规律作息，避免食用辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗 。
