心律失常晚上更严重与自主神经功能变化、激素水平波动、睡眠呼吸暂停、血容量改变、夜间活动等有关。
1. 自主神经功能变化：夜间人体的交感神经兴奋性降低，副交感神经兴奋性相对增强。这种自主神经功能的转变会影响心脏的电活动，使心脏的节律调节受到影响，容易导致心律失常的发生或加重已有的心律失常症状。比如一些人在夜间会出现心动过缓等情况。
2. 激素水平波动：夜晚人体的激素水平会发生变化，像褪黑素分泌增加，皮质醇等激素水平改变。这些激素的波动会对心脏的传导系统和心肌细胞产生影响，干扰心脏正常的电信号传导，进而引发或加重心律失常。
3. 睡眠呼吸暂停：睡眠过程中出现呼吸暂停时，身体会处于缺氧状态，这会刺激心脏，导致心脏的电生理活动异常，引发心律失常。而且呼吸暂停还会引起胸腔内压力变化，影响心脏的血液回流，进一步加重心脏负担，促使心律失常发作。
4. 血容量改变：夜间人体水分通过呼吸、出汗等方式丢失，血液相对浓缩，血容量减少。这会导致心脏灌注和血液动力学发生变化，影响心脏的正常功能，增加心律失常的发生风险。
5. 夜间活动：夜间睡眠中可能会有翻身、做噩梦等活动，这些会使身体突然受到刺激，引起交感神经兴奋，导致心脏跳动异常，让心律失常症状变得更明显。
心律失常患者在日常生活中要保持规律作息，避免睡前剧烈运动和情绪波动，戒烟限酒，控制体重。如果心律失常症状严重或频繁发作，务必及时就医，严格按照医生的嘱咐进行检查和治疗，定期复诊，以便调整治疗方案。
