一平躺肾就疼可能是由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾囊肿破裂、肾肿瘤等原因引起。
1. 腰肌劳损：长期弯腰工作、过度劳累等导致腰部肌肉慢性损伤。平躺时，腰部肌肉处于放松状态，损伤部位受到刺激，引发疼痛。疼痛多为酸痛，在劳累后加重，休息后缓解。
2. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等。结石在泌尿系统内移动，刺激输尿管或肾盂黏膜，引起疼痛。平躺时结石位置改变，可能加重对周围组织的刺激，疼痛常突然发作，较为剧烈，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
3. 肾盂肾炎：细菌感染肾盂引发炎症。炎症刺激肾盂黏膜，平躺时可能因体位变化，使炎症部位受到牵拉或压迫，疼痛一般为钝痛，还会伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
4. 肾囊肿破裂：肾囊肿较大时，可能因外力撞击或自发破裂。破裂后血液和囊液刺激周围组织，平躺时疼痛明显，多为突发剧痛，可伴有腰部肿块、血尿等。
5. 肾肿瘤：肿瘤生长导致肾脏包膜张力增加。平躺时，肾脏位置相对固定，肿瘤对包膜的牵拉更明显，引起疼痛，多为隐痛或钝痛，可能逐渐加重，还可能出现血尿、腹部肿块等症状。
出现一平躺肾就疼的情况，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。及时就医，进行详细检查，明确病因后遵医嘱治疗，不要自行用药，以免延误病情。
