缺血后再灌注时细胞内钙超载的原因有钠钙交换异常、细胞膜通透性增加、线粒体功能障碍、内质网功能受损等。
1. 钠钙交换异常：缺血时细胞内ATP减少，钠钾泵功能障碍，细胞内钠离子浓度升高。再灌注时，细胞外钠离子顺浓度差进入细胞，通过钠钙交换蛋白以3个钠离子交换1个钙离子的方式，使大量钙离子进入细胞内，导致细胞内钙超载。
2. 细胞膜通透性增加：缺血缺氧可导致细胞膜磷脂降解、自由基损伤等，使细胞膜通透性增大，细胞外钙离子顺浓度差大量内流，引起细胞内钙浓度升高。
3. 线粒体功能障碍：缺血再灌注损伤可使线粒体功能受损，ATP生成减少，导致细胞膜和肌浆网钙泵功能障碍，不能将胞浆内的钙离子及时泵出或摄取入肌浆网，造成细胞内钙超载。
4. 内质网功能受损：内质网在调节细胞内钙稳态中起重要作用。缺血再灌注可使内质网功能受损，其摄取、储存和释放钙离子的能力异常，导致细胞内钙浓度失衡，引发钙超载。
日常生活中要注意保持健康的生活方式，合理饮食、适度运动、戒烟限酒，以维护心血管等系统健康，降低缺血再灌注损伤风险。若患有相关疾病，务必严格遵医嘱治疗，定期复查，尽可能减少因疾病导致缺血再灌注损伤及细胞内钙超载的可能 。
