孩子大了还尿床可能是睡眠过深、心理因素、膀胱功能发育延迟、遗传因素、疾病因素等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整生活习惯、心理疏导、功能训练、药物治疗等。
1. 睡眠过深:孩子睡眠过深时,大脑对膀胱胀满的感觉不敏感,不能及时醒来排尿导致尿床。家长可尝试调整孩子的作息时间,养成规律的睡眠习惯,睡前避免剧烈运动和过度兴奋,夜间可定时叫醒孩子排尿,逐渐培养其自主排尿意识。
2. 心理因素:如突然更换生活环境、与父母分离、受到惊吓、学习压力大等,都可能使孩子精神紧张,进而出现尿床现象。家长要多给予孩子关心和陪伴,耐心倾听孩子的心声,帮助其缓解心理压力,进行心理疏导,让孩子保持轻松愉快的心情。
3. 膀胱功能发育延迟:部分孩子膀胱容量较小或膀胱逼尿肌不稳定,导致储存尿液能力不足而尿床。可通过膀胱功能训练来改善,如白天让孩子适当憋尿,延长排尿间隔时间,但要注意不可过度憋尿,同时进行盆底肌训练,增强膀胱控制能力。
4. 遗传因素:若家族中有尿床的遗传史,孩子尿床的几率会相对较高。对于这种情况,除了日常注意生活习惯调整外,可在医生指导下进行相应治疗。若尿床情况严重,遵医嘱使用去氨加压素片、奥昔布宁胶囊、丙咪嗪片等药物,帮助减少夜间尿量、稳定膀胱功能。
5. 疾病因素:如泌尿系统感染、蛲虫病等疾病也可能引发尿床。泌尿系统感染时,孩子会有尿频、尿急、尿痛等症状,需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物抗感染治疗;蛲虫病会使孩子肛门周围瘙痒,夜间蛲虫爬出活动刺激尿道,可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪糖浆等驱虫药物治疗。
孩子尿床家长不必过于焦虑,日常要注意孩子的饮食,晚餐后尽量少喝水,避免食用利尿食物。同时要鼓励孩子,增强其自信心。若尿床情况持续不改善或伴有其他异常症状,应及时就医,在医生指导下规范治疗。