结核性脑膜炎常见表现有发热、头痛、呕吐、精神症状、脑膜刺激征等。
1. 发热:多为低热或中度发热,体温一般在37.3℃至39℃之间,可持续数周甚至数月,是由于结核菌及其毒素刺激机体免疫系统,引起的全身性炎症反应。
2. 头痛:较为剧烈,多为持续性钝痛,可伴有搏动性加剧,主要因颅内压增高,脑膜受到炎症刺激牵拉所致,疼痛部位多在双侧颞部、前额部。
3. 呕吐:常呈喷射性,与颅内压升高刺激呕吐中枢有关,一般不伴有恶心等前驱症状,频繁呕吐易导致水电解质紊乱。
4. 精神症状:可出现烦躁不安、精神萎靡、淡漠、嗜睡甚至昏迷等,是由于结核菌侵犯脑实质,影响神经功能,干扰大脑正常的思维、情感和意识活动。
5. 脑膜刺激征:表现为颈项强直、凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性,是脑膜受炎症侵犯,脊神经根受到刺激和牵拉的结果。
日常要注意休息,保证充足睡眠,避免劳累,加强营养,增强机体抵抗力。一旦确诊结核性脑膜炎,需严格遵医嘱规律、全程使用抗结核药物,不可自行停药或减药,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情康复。