肾性水肿和营养不良性水肿在病因、临床表现、水肿特点、实验室检查、治疗方法等方面存在不同。
1. 病因：肾性水肿主要因肾脏疾病导致肾小球滤过率下降、水钠潴留，或大量蛋白尿致血浆蛋白降低引起；营养不良性水肿多因长期营养缺乏、蛋白质摄入不足、吸收不良或消耗过多等造成低蛋白血症引发。
2. 临床表现：肾性水肿早期多从眼睑、颜面部开始，晨起明显，之后可发展至全身；常伴有高血压、蛋白尿、血尿等肾脏相关症状。营养不良性水肿常从足部开始，逐渐蔓延至全身，患者多有消瘦、体重减轻、皮肤干燥松弛等营养不良表现。
3. 水肿特点：肾性水肿发展迅速，质地较软，移动性较大；营养不良性水肿发展相对缓慢，水肿部位皮肤苍白、发凉，按压凹陷不易恢复。
4. 实验室检查：肾性水肿患者尿常规可见蛋白尿、血尿、管型尿等异常，血肌酐、尿素氮可升高，血浆白蛋白降低；营养不良性水肿患者血浆白蛋白显著降低，总蛋白减少，血常规可能提示贫血等营养不良相关指标异常。
5. 治疗方法：肾性水肿治疗需针对原发肾脏疾病，如控制血压、减少蛋白尿、利尿消肿等；营养不良性水肿主要是补充营养，纠正低蛋白血症，增加蛋白质摄入，必要时静脉输注白蛋白等。
日常要注意合理饮食，保证营养均衡，对于肾性水肿患者需控制水钠摄入；对于营养不良性水肿患者要积极改善营养状况。患病后应及时就医，严格遵医嘱治疗。
