孕晚期腰疼厉害可能是子宫增大、激素变化、姿势不良、腰椎负担加重、腰部肌肉劳损等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有适当休息、调整姿势、局部热敷等。
1. 子宫增大：孕晚期胎儿不断生长，子宫体积明显增大，向前突出使身体重心后移，为保持平衡孕妇腰部肌肉需持续用力，从而引发腰疼。孕妇要避免长时间站立或行走，休息时可在腰部垫软枕，缓解腰部压力。
2. 激素变化：孕期激素水平改变，使骨盆关节和韧带松弛，为分娩做准备，但同时也会影响腰部稳定性，导致腰疼。可通过局部热敷，促进血液循环，减轻疼痛，温度以感觉温暖舒适为宜，每次15 - 20分钟。
3. 姿势不良：随着孕期进展，孕妇行动不便，常不自觉保持不良姿势，加重腰部负担，引起疼痛。要注意保持正确姿势，站立时双脚微微分开，挺直腰背；坐下时尽量将臀部坐满整个椅面，腰部靠在椅背上。
4. 腰椎负担加重：胎儿体重增加，腰椎承受压力增大，易引发腰疼。可进行适度运动，如孕期瑜伽、散步等，增强腰部肌肉力量，缓解疼痛，但要注意运动强度和时间。
5. 腰部肌肉劳损：孕期活动相对减少，腰部肌肉缺乏锻炼，长时间维持同一姿势易造成腰部肌肉劳损，引起疼痛。可让家人帮忙轻柔按摩腰部肌肉，力度适中，每次按摩10 - 15分钟。
孕晚期腰疼时，孕妇要多注意休息，避免劳累，选择舒适的鞋子和合适的床垫。日常活动中尽量保持良好姿势，适当进行舒缓运动。若腰疼症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生指导下进行检查和治疗 。
