长期腰背痛可能是姿势不良、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有改善姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 姿势不良:长期弯腰、久坐、久站等不良姿势会使腰部肌肉持续紧张,导致腰背痛。应保持正确坐姿,腰部挺直,膝盖与臀部保持同一水平线,避免弯腰驼背;站姿要双脚均匀受力,避免长时间单脚受力。工作或学习时定时起身活动,进行简单腰部伸展运动,如左右侧弯、旋转等,缓解肌肉疲劳。
2. 腰部肌肉劳损:长期从事重体力劳动、剧烈运动等易引发腰部肌肉劳损。可进行热敷,用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次,促进血液循环。也可按摩,由专业人员按摩腰部肌肉,放松紧张肌肉。遵医嘱用药,如双氯芬酸钠缓释片、云南白药膏、活血止痛胶囊。
3. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等导致髓核突出,压迫神经引起腰背痛。症状较轻时可卧床休息,选择硬板床,减轻腰部压力。进行牵引治疗,借助器械拉开椎间隙,减轻神经压迫。遵医嘱用药,如甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊、腰痛宁胶囊。病情严重时需手术治疗。
4. 腰椎骨质增生:随年龄增长,腰椎椎体出现骨质增生刺激周围组织引起疼痛。可进行物理治疗,如红外线照射、超声波治疗,改善局部血液循环,减轻炎症。疼痛明显时遵医嘱用药,如塞来昔布胶囊、万通筋骨片、洛索洛芬钠片。日常避免腰部过度负重,减少上下楼梯、爬山等活动。
5. 强直性脊柱炎:一种慢性炎症性疾病,累及脊柱和骶髂关节。患者要注意休息,保持正确姿势和体位,睡硬板床、低枕。进行适当运动,如游泳、瑜伽等,增强脊柱柔韧性。遵医嘱用药,如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片。定期复查,根据病情调整治疗方案。
长期腰背痛患者在日常生活中要注意腰部保暖,避免受寒。选择合适的床垫和座椅,减轻腰部压力。适度进行腰部锻炼,增强腰部肌肉力量。若腰背痛症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因,规范治疗 。