慢性乙肝的治疗方法主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、必要时的手术治疗等。
1. 抗病毒治疗:慢性乙肝是由乙肝病毒持续感染引发,抗病毒治疗能抑制病毒复制,降低病毒载量,减轻肝脏炎症和损伤。常见药物如恩替卡韦分散片,可通过抑制乙肝病毒多聚酶来阻碍病毒复制;替诺福韦酯胶囊能抑制逆转录酶,从而抑制病毒DNA合成;阿德福韦酯片可终止病毒DNA链的延长。这些药物都需遵医嘱用药,通过抑制病毒活性,减少病毒对肝脏细胞的侵害,延缓疾病进展。
2. 免疫调节治疗:慢性乙肝患者自身免疫系统对乙肝病毒清除能力不足。免疫调节治疗可增强机体免疫功能,促使免疫系统更好地识别和清除乙肝病毒。例如使用胸腺肽肠溶片,能调节和增强人体细胞免疫功能;重组人干扰素α-2b注射液,可诱导机体产生多种抗病毒蛋白,增强免疫细胞活性;转移因子口服溶液,能将供体的免疫信息传递给受体淋巴细胞,增强免疫功能,帮助机体对抗乙肝病毒。
3. 保肝治疗:乙肝病毒会导致肝脏细胞受损,肝功能异常。保肝治疗能减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复和再生,改善肝功能。比如复方甘草酸苷片,具有抗炎、抗过敏作用,能保护肝细胞膜;水飞蓟宾胶囊可稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统;多烯磷脂酰胆碱注射液能促进肝细胞膜再生,协调磷脂和细胞膜功能,从而改善肝脏功能,缓解慢性乙肝带来的肝脏损伤。
4. 抗纤维化治疗:慢性乙肝长期发展易导致肝纤维化,抗纤维化治疗可抑制纤维组织增生,延缓或阻止肝硬化进程。像安络化纤丸,能健脾养肝、凉血活血、软坚散结;扶正化瘀胶囊可活血祛瘀、益精养肝;复方鳖甲软肝片能软坚散结、化瘀解毒、益气养血,通过调节肝脏内细胞外基质代谢,减少纤维组织沉积,改善肝脏纤维化程度。
5. 手术治疗:当慢性乙肝发展到晚期,出现严重肝硬化、肝衰竭等情况,且其他治疗方法效果不佳时,可能需考虑肝移植手术。通过移植健康的肝脏,替换受损严重的肝脏,从根本上解决肝脏功能严重受损的问题,使患者肝脏恢复正常代谢、解毒等功能,提高患者生存率和生活质量,但手术风险高,术后需长期服用免疫抑制剂等药物维持肝脏功能。
慢性乙肝患者在日常生活中要保持良好生活习惯,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠利于肝脏修复。饮食上,多吃清淡、易消化且富含营养食物,如新鲜蔬果、优质蛋白等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻肝脏负担。同时,要严格遵医嘱按时服药、定期复查,以便及时了解病情变化调整治疗方案 。