老年人耳鸣的原因有耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、年龄因素、噪声暴露等。
1. 耳部疾病：如外耳道耵聍栓塞，耵聍堵塞外耳道会阻碍声音正常传导，引起耳鸣；中耳炎会导致中耳腔积液、炎症刺激，影响声音的传递和感知，引发耳鸣；内耳疾病像梅尼埃病，其膜迷路积水影响内耳正常功能，耳鸣常是其症状之一。
2. 心血管疾病：高血压患者血压波动时，会影响内耳的血液供应，导致耳鸣；动脉硬化使血管弹性降低、管腔狭窄，内耳供血不足，也容易引发耳鸣症状。
3. 药物副作用：一些老年人因基础病服用多种药物，如某些抗生素、利尿剂等，这些药物在体内代谢过程中可能影响内耳的正常生理功能，进而导致耳鸣。
4. 年龄因素：随着年龄增长，老年人内耳的听觉器官会逐渐发生退行性变化，听觉细胞功能衰退，神经传导也会出现异常，从而引发耳鸣。
5. 噪声暴露：长期处于噪音环境中，如工厂车间、建筑工地等，即使是偶尔接触高分贝噪音，也可能对内耳造成损伤，引起耳鸣。
老年人出现耳鸣要注意调整生活方式，保证充足睡眠、避免过度劳累，减少接触噪音环境。饮食上，少吃高盐、高脂食物，多吃富含维生素和营养的食物。同时，要严格遵医嘱用药，定期体检，关注耳部及全身健康状况，出现耳鸣加重等异常及时就医。
