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胃出血的治疗方法有哪些

更新时间:2025-07-11 17:39:28

胃出血是一种常见的消化系统疾病,严重时可能危及生命。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、介入治疗和手术治疗等。

1.一般治疗:胃出血患者需要卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。同时,要密切监测生命体征,如心率、血压、呼吸等。禁食禁水,以减少胃的蠕动和胃酸分泌,避免加重出血。待出血停止后,可逐渐恢复饮食,先从流食开始,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流食和软食。

2.药物治疗:遵医嘱用药,常用的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而促进止血。还可使用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊、去甲肾上腺素溶液等止血药物,直接作用于出血部位,达到止血的目的。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,还需要进行根除幽门螺杆菌治疗,常用的药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等。

3.内镜治疗:内镜下止血是治疗胃出血的重要方法之一。通过内镜可以直接观察到出血部位,并采取相应的止血措施,如电凝止血、激光止血、注射止血、止血夹止血等。内镜治疗具有创伤小、疗效确切的优点,适用于出血量不大、病情相对稳定的患者。

4.介入治疗:如果内镜治疗无法控制出血,或者患者不适合内镜治疗,可以考虑介入治疗。介入治疗是通过血管造影找到出血的血管,然后进行栓塞治疗,阻断出血血管的血流,达到止血的目的。介入治疗适用于胃十二指肠动脉出血、胃网膜动脉出血等。

5.手术治疗:对于经内科治疗和介入治疗无效的胃出血患者,或者出血量大、病情危急的患者,需要进行手术治疗。手术方法包括胃大部切除术、胃迷走神经切断术等。手术治疗虽然疗效确切,但创伤较大,术后恢复时间较长,一般作为最后的治疗选择。

胃出血患者在治疗后,需要注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。同时,要按照医生的建议定期复查,了解病情的恢复情况。如果出现呕血、黑便等症状,应及时就医。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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