胎儿心脏发育不良的常见原因包括遗传因素、孕期感染、母体疾病、药物影响、环境因素等。
1. 遗传因素：染色体异常或基因突变可导致心脏发育异常，某些遗传性综合征常伴有心脏畸形，如唐氏综合征、爱德华兹综合征等，遗传因素在胎儿心脏发育不良中占比较大，可能由父母遗传或胚胎自身突变引起。
2. 孕期感染：孕期尤其是孕早期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，病毒可通过胎盘感染胎儿，干扰心脏正常发育过程，影响心脏细胞的增殖、分化和迁移，导致心脏结构和功能异常。
3. 母体疾病：母体患有糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病，会改变胎儿生长的内环境，影响心脏发育。糖尿病母亲血糖控制不佳，高血糖环境可损害胎儿心血管系统的发育；系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体可能通过胎盘影响胎儿心脏。
4. 药物影响：孕期服用某些药物，如抗癫痫药、抗生素、降压药等，可能对胎儿心脏发育产生不良影响。这些药物的成分可能干扰心脏发育的信号通路或细胞代谢过程，导致心脏畸形。
5. 环境因素：孕妇长期暴露于有害物质环境中，如化学物质、辐射等，可能增加胎儿心脏发育不良的风险。化学物质如苯、甲醛等可通过呼吸道或皮肤进入母体，影响胎儿发育；辐射如X射线、放射性核素等可损伤胎儿细胞的DNA，干扰心脏正常发育。
孕期要保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动、避免接触有害物质。定期产检，及时发现和处理可能存在的问题。若有慢性疾病需在医生指导下调整治疗方案，确保孕期安全，降低胎儿心脏发育不良的风险。
