呼吸困难、意识障碍、心力衰竭、严重感染、消化道出血等是肺气肿晚期死亡前期常见表现。
1. 呼吸困难:患者呼吸极度困难,呈端坐呼吸或被迫采取特殊体位,呼吸频率明显加快且费力,动用辅助呼吸肌,如肋间肌、腹肌等,气体交换严重受损,氧饱和度持续下降,即使吸氧也难以维持正常水平。
2. 意识障碍:可出现烦躁不安、谵妄,逐渐发展为嗜睡、昏迷。这是由于严重缺氧和二氧化碳潴留影响大脑功能,导致神经系统功能紊乱。
3. 心力衰竭:表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等体循环淤血症状,以及呼吸困难加重、咳嗽、咳痰、咯血等肺循环淤血症状,心脏负担过重,心功能逐渐衰竭。
4. 严重感染:常合并肺部感染,发热持续不退,痰液性状改变,可呈脓性且量增多,还可能引发感染性休克,出现血压下降、四肢湿冷等。
5. 消化道出血:因严重缺氧和二氧化碳潴留影响胃肠道黏膜血液循环,导致黏膜糜烂、溃疡,引起消化道出血,表现为呕血、黑便等。
肺气肿晚期患者应注重日常护理,保持居住环境空气清新、温湿度适宜。饮食上加强营养,以易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主。严格按照医嘱规律用药,定期复查,以便及时调整治疗方案,尽可能提高生活质量,延长生存期。