心肌梗死和心绞痛在发病机制、症状表现、疼痛持续时间、心电图特征、治疗方法上存在不同。
1. 发病机制：心肌梗死是因冠状动脉完全阻塞，导致心肌持续性缺血坏死；心绞痛则是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起。
2. 症状表现：心肌梗死疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛程度剧烈，常伴有濒死感、大汗淋漓等；心绞痛疼痛部位相似，但程度相对较轻，多为压榨性、闷痛或紧缩感。
3. 疼痛持续时间：心肌梗死疼痛持续时间较长，可达数小时甚至数天；心绞痛疼痛一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟。
4. 心电图特征：心肌梗死在心电图上会出现特征性的ST段抬高、病理性Q波等改变；心绞痛发作时心电图可出现ST段压低、T波倒置等，发作缓解后可恢复正常。
5. 治疗方法：心肌梗死治疗强调尽快开通梗死相关血管，如溶栓、介入治疗等，同时给予抗血小板、抗凝等药物；心绞痛治疗主要是发作时舌下含服速效救心丸缓解症状，缓解期可使用抗心绞痛药物、控制危险因素等。
日常要保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免情绪激动和过度劳累等。定期体检，监测血压、血脂、血糖等指标。若出现疑似症状，务必及时就医，严格遵医嘱治疗。
