股骨头坏死的临床表现主要有疼痛、髋关节活动受限、跛行、肌肉萎缩、下肢缩短等。
1. 疼痛:早期多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟区、臀部、大腿内侧等部位,活动后加重,休息后缓解。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,呈持续性,甚至在夜间也会痛醒,严重影响患者睡眠和日常生活。
2. 髋关节活动受限:表现为髋关节的内旋、外展、屈曲等活动范围减小。患者可能无法正常下蹲、盘腿,穿鞋袜等动作也会变得困难,这是由于股骨头结构破坏,关节软骨磨损,导致关节活动时出现疼痛和阻碍。
3. 跛行:由于疼痛和髋关节功能受限,患者行走时会出现跛行。早期可能表现为间歇性跛行,即行走一段距离后出现跛行,休息后缓解;后期随着病情加重,跛行症状会持续存在。
4. 肌肉萎缩:长期的疼痛和活动受限会导致大腿和臀部的肌肉得不到充分锻炼,逐渐出现萎缩。肌肉萎缩会进一步影响髋关节的稳定性和运动功能。
5. 下肢缩短:在股骨头坏死晚期,由于股骨头塌陷、变形,会导致双侧下肢长度不一致,出现下肢缩短的情况,严重影响患者的站立和行走姿势。
日常生活中,患者要注意避免过度劳累和剧烈运动,减轻髋关节负担。尽量减少长时间站立或行走,可借助拐杖等辅助器具。同时,要严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复训练,定期复查,以便及时调整治疗方案,延缓病情发展,提高生活质量 。